根据最近的一项研究，与没有慢性疾病的儿童相比，患有复杂疾病 (CMC) 的儿童更容易超重或肥胖。
研究人员说，CMC 的特征是那些具有潜在的慢性健康状况、严重的功能状态限制和住院风险增加的人。
CMC 占所有美国儿童的 1-11%，三分之一的儿童超重或肥胖。
“事实上，肥胖可能会给患有严重慢性病的儿童带来‘双重劣势’。然而，之前的研究没有记录 CMC 中肥胖的流行或潜在机制，”研究人员指出。
为了评估 CMC 中超重或肥胖的患病率（≥1 个系统中有≥1 种严重慢性疾病），研究人员进行了一项涉及 41,905 名儿童（2-18 岁）的回顾性队列研究。使用 CDC* 标准化生长图表，超重或肥胖被定义为体重指数 (BMI) ≥ 85 个百分点。肥胖进一步分为 I 级（95% BMI [BMI95] 的 120%）、II 级（BMI95 的 120-139%）或 III 级（≥BMI95 的 140%）。 [Pediatrics 2023;doi:10.1542/peds.2022-058687]
总体而言，29.5% 的参与者被确定为 CMC。
与没有医疗复杂性的人相比，CMC 超重（14.5% 对 11.0%；p≤0.001）或肥胖（17.4% 对 7.3%；p≤0.001）的风险显着增加。
与非 CMC 队列相比，CMC 队列还显示出更高的 I 级肥胖患病率（11.1% 对 6.2%）、II 级肥胖（5.7% 对 0.8%）和 III 级肥胖（0.6% 对 0.3%）。
在调整年龄、性别和社会经济地位后，CMC 中超重或肥胖的患病率仍然高于没有复杂医学的人（调整后的比值比 [adjOR]，1.27）。
在 CMC 中，超重或肥胖的最大风险出现在患有代谢疾病 (adjOR, 2.09)、胃肠道疾病 (adjOR, 1.23) 和恶性肿瘤 (adjOR, 1.21) 的人群中。
研究人员指出，在 3,934 名肥胖或超重的 CMC 中，91.6% 的人没有导致肥胖的疾病或药物，这表明肥胖和超重的病例可能是可以预防的。
“我们的研究结果表明，肥胖是 CMC 中常见且可能可预防的合并症，饮食行为干预可能是早期干预的潜在目标，以预防这一弱势群体出现与体重相关的合并症，”研究人员说。
“需要进一步的研究来更好地描述 CMC 中的肥胖特征，并确定潜在的可改变因素，”他们指出。
*CDC：疾病控制和预防中心