我的孩子说她胸口疼。这是什么意思?
幸运的是,在这个年龄段心脏病发作的可能性不大!幼儿和其他幼儿的胸痛是可以理解的,而且非常普遍。但在绝大多数情况下,病因与心脏无关,不会危及生命。
以下是儿童胸痛的最常见原因:
肌肉损伤或劳损。孩子胸部的骨骼或肌肉可能会因为摔倒、被击中或试图举起重物而受伤。他们也可能因为咳嗽或剧烈运动而感到紧张和疼痛。
炎症(肋软骨炎):有时,儿童胸骨和肋骨之间的区域会发炎,这种情况称为肋软骨炎。您的孩子在呼吸时可能会感到疼痛,并且胸骨一侧的区域可能会感到疼痛。这通常发生在病毒性疾病或频繁咳嗽之后。这可能会持续数周,并且可能需要布洛芬等非处方抗炎药。
哮喘。如果哮喘是罪魁祸首,您的孩子可能还会出现严重咳嗽和呼吸困难。她的症状可能在晚上、清晨以及跑步或哭泣后更严重。
肺炎。如果疼痛与持续咳嗽有关,您的孩子可能患有肺炎。肺炎的其他症状包括似乎越来越严重的感冒;快速、费力的呼吸,也许还有喘息;发烧;发冷;食欲下降;肚子痛;呕吐;大惊小怪;和头痛。
压力或焦虑。如果您的孩子在担心或心烦意乱(例如上幼儿园或去看牙医)时似乎出现胸部隐隐作痛,这可能与压力直接相关。不过,这在年龄较大的儿童中更为常见。
吞咽异物。如果您的孩子呼吸困难,请拨打 911。如果孩子吞下了不应该吞下的东西,比如玩具或硬币,她可能会因为食道的刺激而感到胸痛。她也可能有咳嗽、喘息或流口水。
胃食管反流障碍。如果您的孩子在进食后抱怨胸部疼痛,这可能是胃酸反流的结果。如果她一直躺着,这种情况更有可能发生。她也可能有喉咙痛、嘴里有酸味或呕吐。
Texidor 的刺痛(心前区捕获综合征):这种无害的疾病通常会在胸部左侧产生剧烈的剧烈疼痛,仅持续几秒钟或几分钟,并且可能每天发生数次。它通常在休息时发生,并在呼吸或移动时变得更糟。医生不知道是什么原因造成的,但认为这可能是由于肌肉痉挛或神经受压所致。它通常会自行消失。
青春期。如果您的女儿开始进入青春期,她的乳房开始发育时可能会感到触痛。一项具有里程碑意义的研究表明,女孩比以往任何时候都更年轻时出现青春期迹象:白人女孩似乎从 7 岁开始,非洲裔美国女孩从 6 岁开始。如果您发现女儿乳头下方有肿块,这可能是乳房发育的一个完全正常的迹象。然而,青春期提前可能会引起关注。如果您的孩子在 8 岁之前出现乳芽,请咨询医生。
我如何知道我的孩子是否有心脏问题?
儿童胸痛由心脏问题引起的情况非常罕见,但确实会发生。根据一项研究,大约 2% 的因胸痛去看医生的儿童和青少年患有心脏病。
如果出现以下情况,您孩子的胸痛可能很严重:
非常剧烈
持续很长时间
由体力活动引发
发烧、头晕、呼吸急促或昏厥
出现从胸部放射
可能导致胸痛的心脏问题包括:
心脏异常结构或容器。有时孩子生来就有遗传的心脏异常,这些异常直到后来才变得明显。
心包炎。心脏内膜发炎。它通常由感染引起并自行清除,但可能有更严重的原因。
心肌炎。心肌发炎,降低其泵血能力。这可能有多种原因,包括感染和对药物的反应。
川崎病。一种使血管发炎的疾病,通常伴有高烧和皮肤脱皮。它通常会影响 5 岁以下的儿童。早期发现是可以治疗的,大多数儿童都会康复。
心律异常。心律不齐在儿童时期很常见,通常无需担心。然而,在极少数情况下,儿童可能会因潜在疾病而出现心跳异常。
我应该什么时候打电话给医生?
这取决于您的孩子看起来有多病态。
打电话给医生:例如,如果您的孩子有其他伴随胸痛的症状,并且您认为她可能患有肺炎、哮喘或胃食管反流病。如果您认为她可能吞下了物体,或者您认为她可能患有心脏病,也请立即让她检查。
拭目以待:如果她除了胸痛之外看起来还不错并且消失了,那可能没什么好担心的。但是,如果它继续(例如,超过一个小时),或者它一次又一次地返回,请咨询她的医生。
医生如何诊断和治疗儿童胸痛?
为了诊断胸痛,医生会:
做身体检查(按压和感觉你孩子的胸部)
用听诊器听她的胸部。通过这种方式,他可以确定疼痛是来自胸壁(肋骨、肌肉或皮肤)还是来自胸腔内的器官——如肺或心脏。
如果体格检查未导致诊断,请订购胸部 X 光片。胸部 X 光片可以帮助医生查看您的孩子是否患有肺炎或吞咽了一些异物。
订购心电图(尽管这种情况很少见)。这用于测量孩子心脏中的电脉冲。 (虽然儿童的心脏问题并不常见,但您的医生可能希望进行此检查以排除这种可能性。)
一旦医生诊断出疼痛的原因,他可以推荐适当的治疗方法。例如,如果她患有由细菌引起的肺炎,他会开抗生素。如果您的孩子的胸痛很严重或持续很长时间,医生可能会将她转诊给心脏病专家。
我能做些什么来帮助我的孩子在家吗?
这取决于胸痛的根本原因是什么。对于不严重的胸痛,您可以:
提供保证。如果疼痛只持续几分钟,这可能就是她所需要的。
提供疼痛缓解。如果疼痛持续存在(例如由于肌肉酸痛),那么您可能需要给她服用对乙酰氨基酚或布洛芬来帮助她。但是,请先咨询您孩子的医生。
将加热垫或温暖的毛巾放在她的胸前。这可能有助于她感觉更好。