随着托儿所和学校的开学,家长们可能会焦急地想知道他们的孩子将如何适应新的学习环境。有些父母可能担心孩子的发育或他们需要专门的支持。
五分之一的儿童在开始上学时存在发育弱点。十分之一的人会符合神经发育状况的标准,例如自闭症或注意力缺陷多动障碍 (ADHD)。
获得正确的评估可能非常困难。但是您可以通过多种方式充分利用该过程。
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关注原因
研究表明,缺乏支持和恶劣的教育环境可能导致儿童长期处于不利地位。
然而,评估可能需要很多年。我们最近发现,对于参加悉尼公共发育评估服务的 900 多名儿童,从父母第一次注意到问题到接受评估的平均等待时间为 3.5 年。
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护理人员注意到一些常见的事情促使他们考虑评估:
说话缓慢,缺少沟通里程碑或奇怪的说话方式,例如重复短语
缓慢说话,错过沟通里程碑或奇怪的谈话方式,例如重复
的短语 偏爱单独或重复游戏(如重复排列物体)。难以进行互动和富有想象力的游戏、目光接触和使用手势
偏爱单独或重复游戏(如反复排列物体)。互动和想象游戏困难,眼神接触和使用手势
行走缓慢,动作不协调,重复手势或身体动作,过度踮起脚尖行走 行走
缓慢,动作不协调,重复手势或身体动作,过度踮起脚尖行走
困难保持注意力(特殊兴趣除外)、过度易怒或多动
难以保持注意力(特殊兴趣除外)、过度易怒或多动
学习或接受新信息
困难 学习或接受新信息困难
持续的挑战性行为和痛苦
持续的挑战性行为和苦恼
极度挑食和严重的睡眠问题。
极端挑食和严重的睡眠问题。
如果您担心,第一步是与幼儿护士或全科医生谈谈您的担忧。他们可能会先推荐您的孩子进行听力和视力测试。接下来通常是发育专家,例如儿科医生、心理学家、职业治疗师、语言治疗师或社会工作者。
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越早
越好
儿童可能会有特定的延迟,这将对特定的干预做出反应。一小部分儿童可能有更复杂的发育状况,需要进行综合评估和管理。多动症和自闭症的国家评估和支持指南解决了一些常见的神经发育需求。它们有助于护理人员、教育工作者和临床医生了解循证实践。
高达 80% 的患有一种神经发育疾病的儿童将有多种疾病需要支持。这些儿童患其他疾病的风险也更高,例如遗传病、癫痫、皮肤病、过敏和哮喘。
这就是为什么通常建议由具有不同专业知识的专业人员组成的多学科评估团队。在私营部门,家庭可能需要进行几次昂贵的专家预约。公共部门的多学科评估团队可以在几天内协调评估,但等候名单很长。
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How to prepare for assessment
看护人最了解他们的孩子,您在评估期间的意见至关重要。带上学校报告或医生推荐信,以帮助服务机构更好地了解您的孩子。
在评估前几天,完成任何调查问卷并解释正在发生的事情,以便您的孩子知道会发生什么。一些服务有这方面的资源,包括图片和视频。
当天,如果您的孩子表现得与平时非常不同,或者对最近的任何社交或家庭变化。
让服务人员知道您的孩子是否有最喜欢的活动,或者是否有任何可能导致他们痛苦或逃跑的诱因。带上您最喜欢的玩具、零食或活动,如果这有助于让您的孩子感到舒服。
评估完成后,您将收到一份临床结果报告。在我们最近的研究中,我们评估了来自一项发育评估服务的 85 份报告。我们 fo报告无法轻易解决孩子的所有需求。我们还发现,报告往往过于复杂,许多看护者无法理解,他们可能需要进一步的解释和指导。
虽然报告侧重于发展需求(言语、诊断、运动和认知发展),但他们不太可能调查具有挑战性的行为、心理健康问题或更广泛的家庭需求。因此,了解此过程之后可能需要进行哪些进一步评估非常重要。
如何充分利用评估
与服务机构讨论您孩子的支持需求并记录这些对话
与服务机构讨论您孩子的支持需求并记录这些对话
不要害怕提问并检查如何提问 遵循服务的问题。更好的理解将增加您的孩子受益的可能性
,不要害怕提问并检查如何提出服务的后续问题。更好的理解将增加您的孩子受益的可能性
询问是否需要重复评估,何时
询问是否需要重复评估,以及何时
将报告传达给参与您孩子护理的任何主要专业人员。特别鼓励学校的评估员和学习支持团队之间的讨论,并且应该侧重于为您的孩子提供实际支持,因为他们会
向参与您孩子护理的任何主要专业人员传达报告。特别鼓励评估员和学校学习支持团队之间的讨论,并应重点关注在您孩子成长过程中为他们提供的实际支持,并
跟进您的健康专家或服务以确保建议得到实施。
跟进您的健康专家或服务,以确保建议得到实施。
评估与支持
之间的脱节 父母经常感到沮丧的是评估与支持之间的脱节关系。在等待多年接受发育评估后,家庭通常要等待多年才能获得支持儿童需求的服务。
必须改善获得服务的机会,特别是对于更依赖公共服务的弱势家庭。我们的研究表明,这些需要支持、受教育程度和经济资源最低的家庭等待时间最长,才能得到孩子需要的东西。
两年前,心理健康委员会建议建立区域和城市中心,让家庭可以在一个地方完成发育、医疗和心理健康评估。一小部分中心将很快公布。然而,除非这些与即时支持和干预相关联,否则我们将继续看到更长的等待名单和家庭的挫败感。
作者希望感谢 Angela Papanicolaou 对本文做出的贡献,她是悉尼儿童医院网络儿童发展部的研究员和高级社会工作者。
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