1. 对研究的系统评价发现,小睡与 2 岁以上儿童的持续时间较短、起效较晚和夜间睡眠质量较差有关。
2. 关于午睡对行为、认知功能和身体健康影响的研究结果不一致。
证据等级:2(良好)
研究概要:
已发现优质睡眠对儿童早期的健康有积极影响,但这些发现主要基于对夜间睡眠或 24 小时内总睡眠的研究。本研究旨在确定午睡对儿童健康的独立影响。午睡被定义为白天记录的任何睡眠时间。一项对 0 至 5 岁儿童午睡研究的系统评价发现,已有 26 项关于该主题的研究。所有这些都是观察性研究,研究设计存在各种限制(例如,父母报告午睡时间而不是直接观察)。在这些针对 2 岁以上儿童的研究中,唯一一致的发现是午睡与夜间睡眠之间存在负相关,包括持续时间较短、发病较晚和睡眠质量较差。一项检验这种效应开始的研究发现,小睡仅对 2 岁以上的儿童产生负面影响,这是先前确定的白天睡眠减少的时期。关于午睡对行为、认知功能和身体健康影响的研究在他们的发现中都不一致。
这项研究彻底检查了文献并评估了所有可识别的关于 5 岁以下儿童午睡的研究。大量缺乏随机对照试验(RCT)的个体研究设计不佳。此外,鉴于研究设计的异质性,无法进行荟萃分析。总体而言,这些发现对文献有所贡献,表明促进小睡对 2 岁以后的健康益处的证据有限,并且需要对该主题进行更多高质量的研究,以确定小睡对儿童健康和发育的独立影响.
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深度
[系统回顾]:
这项研究是对研究的系统回顾评估午睡及其对 0-5 岁儿童夜间睡眠、行为、认知和身体健康的影响。研究在 GRADE(建议、评估、发展和评估的分级)量表上进行质量评估。该评价纳入了 26 项观察性研究,主要来自日本、美国和加拿大,研究设计不同(实验性、准实验性、纵向和横断面)。总体而言,除了没有关于该主题的任何 RCT 之外,作者发现关于午睡的研究质量低下。九项关于夜间睡眠的研究在他们关于午睡和夜间睡眠之间负相关的发现上是一致的。午睡与晚睡、持续时间缩短和睡眠质量较差有关。虽然这些研究中的大多数仅包括 2 岁以上的参与者,但一项包括年龄小于和大于 2 岁的患者的研究发现,这种关联仅在 2 岁以上的儿童中是正确的。 5 项关于行为结果的研究,特别是关于焦虑和抑郁的研究结果不一致。关于认知发展的研究也有不一致的发现。虽然三项研究发现午睡对语言发展有积极影响,但一项研究发现了负面影响。关于午睡对身体健康影响的研究是有限的。两项关于学龄前儿童午睡和身体事故的研究都被发现有缺陷的研究设计。最后,虽然三项研究发现睡眠时间较短与肥胖之间存在关联,但没有一项研究发现午睡对肥胖有独立影响。
图片:PD
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