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主要发现:
对父母进行 10 分钟的咨询干预后,1 年后孩子在电视机前吃饭的次数减少了。
干预并没有减少筛查时间,这是该研究的主要结果指标。
入门:
众所周知,孩子们正在增加“屏幕时间”,这被定义为花在看电视、DVD、视频或玩电脑或视频游戏上的时间。筛查时间与不良健康结果有关,例如语言发育迟缓、攻击性行为、吸烟和肥胖。还有越来越多的证据表明,导致肥胖的行为始于学龄前。
本研究旨在评估针对学龄前儿童屏幕时间的干预措施,作为减少上述健康结果和肥胖的潜在手段。之前已经进行了两种类似的干预措施来减少学龄前儿童的屏幕时间,但没有观察到显着的减少,并且这些研究没有在初级保健实践环境中实施。
如需进一步阅读,请参阅以下研究:
Christakis DA、Ebel BE、Rivara FP 等。 11 岁以下儿童的电视、视频和电脑游戏使用情况。 J儿科。 2004;145(5):652–656。
Hancox RJ、Milne BJ、Poulton R. 儿童和青少年看电视与成人健康之间的关联:一项纵向出生队列研究。柳叶刀。 2004;364(9430):257-262。
这项 [随机、对照] 研究:
共有 160 名 3 岁儿童从加拿大多伦多的社区初级保健实践中招募。干预组中的 80 名父母接受了 10 分钟的行为咨询干预,包括有关屏幕时间对健康影响的信息以及减少屏幕时间的策略的鼓励。这些策略包括将电视从孩子的卧室移开,鼓励在关掉电视的情况下用餐,以及提供贴纸来奖励那些没有看电视的孩子。同时,对照组接受了有限的咨询。主要结果是父母报告的屏幕时间,而次要结果指标包括 1) 孩子卧室是否有电视,2) 在电视前吃饭的次数,以及 3) BMI 等肥胖指标。在干预后 1 年的随访中测量结果。
1 年的意向治疗分析显示,干预组和对照组的平均工作日总屏幕时间分钟数没有显着差异。然而,电视前的平日用餐减少了>2 次。干预组的受试者还报告说,他们更有可能向他人推荐咨询干预。
总而言之:
这项研究表明,即使是对父母进行简短(10 分钟)的咨询干预,也会对 1 年后的孩子产生积极影响。虽然没有观察到屏幕时间的减少,但减少在电视机前用餐的次数可能是有价值的。该研究的局限性包括对照组的咨询会议,该会议没有标准化或监测,并且可能削弱了干预组的相对有效性。
从健康经济学的角度来看,这项研究可能代表了具有积极成果的具有成本效益的干预措施。尽管该研究在 1 年后并未减少筛查时间,但干预后筛查时间可能显着减少,但并未持续存在。可能需要替代或额外的干预措施来减少儿童的屏幕时间,特别是在学龄前儿童和初级保健环境中,干预措施可能会产生更有效的长期影响。
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由 [GL] 和 [AC] 撰写的《儿科》
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