前段时间有个热搜#女子产后3个月发现又怀孕2个月#
看标题就震惊了！点进去一看，发现这位妈妈还是剖腹产！一时真不知道该说些什么好.....
哺乳期真不是安全期！剖腹产更要注意避孕！今天就来好好盘盘产后避孕的那些事！
没来月经，也会怀孕！
所以也并不建议把这个方法作为常规的产后避孕方式！
意外怀孕，伤身又伤心！
靠谱避孕这样做
生育的压力和风险99%都是女性在承担，产后避孕真的非常重要！尤其是刚生完孩子，子宫真的很需要时间来修复！
顺产的妈妈产后侧切/撕裂的伤口辣辣疼，剖腹产的妈妈刀口从肚皮划到子宫，更不适合过早恢复性生活。至少要等到42天产褥期过后，医生评估之后。
建议顺产后两个月，剖腹产后3个月再恢复拍手生活。并且一定要注意避孕啊！这些方法供参考[2,3]：
1.使用安全套
没啥使用限制，想用就用。
👍Kiss
● 预防性传播疾病
● 快速、简单
👎Diss
● 有20%左右的失败率(完全正确使用可提高成功率至98%)
● 有的人会感觉不适
2.吃药(口服短效避孕药)
黄体酮类药物是一种仅含有孕激素、不含雌激素的避孕药(POP)。可以在哺乳期间使用，不会影响乳汁分泌。
缺点是，必须每天在同一个时间服用。对于要照顾小宝宝、手忙脚乱的新妈妈来说，可能是一个困难。避孕有效率为90-97%。而且，避孕药还会增加血栓[1]以及额外的食欲的风险。
另一种既含有孕激素又含有雌激素的复方避孕药(COC)，并不推荐哺乳妈妈服用。其中所含的雌激素会降低乳汁的分泌量，也可能影响乳汁的成分。如果需要，WHO建议哺乳妈妈产后6个月可以服用这类避孕药。
即使新妈妈不哺乳，也需要等到产后3周后才可选择这种避孕药，否则容易增加血栓发生的风险。
不论是哪种避孕药，都不能漏服，否则会严重影响避孕效果。
●图源[3]增加血栓、宫颈癌风险，每天都要吃。
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● 避孕有效率高达95%
● 可能能减少粉刺
👎Diss
● 增加血栓风险
● 增加额外食欲风险
● 有的每天都得吃，不能忘记服用
3.打针
目前国内使用的较少，主要使用的是长效醋酸甲羟孕酮避孕针(单纯孕激素避孕针)。
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● 1次注射可持续避孕达3个月，并且不影响泌乳和宝宝健康
● 有效率＞99%
👎Diss
● 生育恢复延迟(一般大约1-4个月)
● 可能会导致不可预知的出血
4.皮下埋植
将一根含有避孕药物的小棒或胶囊植入手臂的皮肤内，持续、恒定地释放激素从而达到避孕的效果。
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● 含有孕激素，不会影响泌乳和宝宝的健康
● 适合产后6周(42天)开始使用
● 有效率＞99%
👎Diss
● 需要去医院植入和移除
● 可能会导致不规则阴道出血
5.上环
上环即放置宫内节育器，包括两种：含铜的宫内节育器和含有左炔诺孕酮的宫内缓释系统。
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● 有效率＞99%
● 适合产后6周(42天)开始使用可维持3到10年
👎Diss
● 上环过程中会不适和疼痛，并伴有子宫穿孔风险
● 上环后可能会出现阴道不规则出血
● 插入过程中可能会造成也有可能节育器在子宫壁嵌顿，取出时会有麻烦
6.男性避孕(输精管结扎术)
避孕不是只有妈妈一个人可以做的事，爸爸除了戴避孕套，还可以选择输精管结扎术[5]。
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● 有效率＞99%
● 手术简单快捷，且几乎没有不适感
● 对身体健康和性生活没有影响
👎Diss
● 需做好永久节育的心理准备
● 输精管复通手术成功率约在50%-70%，不一定能成功
总之，如果双方都不打算再要宝宝，那么输精管结扎术是一个非常行之有效的避孕选择。
最后给大家总结一下各种避孕方法的特点。可以根据需要选择合适的方法。
参考资料
[1]https://health.clevelandclinic.org/yes-your-birth-control-could-make-you-more-likely-to-have-a-blood-clot/
[2]http://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/family-planning-contraception
[3]https://health.clevelandclinic.org/how-to-pick-the-right-birth-control-method/
[4]https://health.clevelandclinic.org/sex-after-birth/
[5]https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4423-vasectomy?_ga=2.76780053.1495518100.1666669037-1296818623.1666669037_gl=1*oea6zf*_ga*MTI5NjgxODYyMy4xNjY2NjY5MDM3*_ga_HWJ092SPKP*MTY2NjY2OTA0MC4xLjEuMTY2NjY2OTkwNy4wLjAuMA..
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