


孕期体重管理很重要


孕期增重过多的影响

2.母婴多种体重相关疾病
孕期增重过多会增加妈妈心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的风险;也会增加产出大胎龄婴儿(LGA)、巨大儿、剖腹产的风险。
不仅妈妈会有疾病风险,生活在高血糖、高胰岛素、高血脂和炎性细胞因子的母胎环境中的胎宝宝,长大后的健康也会受到长期的影响。

孕期增重多少合适?孕前低体重的妈妈,孕期增重略多也是正常的,推荐我国孕前体重正常的准妈妈增重8~14kg,孕前低体重准妈妈增重11~16kg。
每次称体重的时候,尽量在同一时间,比如都是早上空腹穿单衣称,可以更好地保证测量数据的准确性和有效性。


如果你的体重增速超过上图的建议,就要注意:胖太快了!
如果你的孕前体重本来就属于超重/肥胖的范畴,建议一定要先减重再开始备孕,这样对妈妈和宝宝都更健康。可以来芽米医学营养找专业注册营养师提供饮食指导。


孕期怎么吃营养不发胖?
孕期营养补充可以分成4个阶段:
备孕期
决定怀孕开始,夫妻双方就应该注意维持健康的体重和均衡的营养,特别要关注叶酸、铁、碘等重要营养素的储备,可以选择服用产前复合维生素。
备孕妈妈至少在怀孕前三个月开始每日补充400μg叶酸,坚持食用碘盐,每天吃鱼禽畜肉蛋共计150g。
低体重的准妈妈孕前可以每天加一餐,增加100~200ml的牛奶和10~20g的坚果;超重的准妈妈要少吃高油高糖高能量的食物,多选择膳食纤维、蛋白质和微量营养素密度高的食物,每天主动运动30~90分钟。
孕早期
不需要额外补充能量。妊娠反应不明显的妈妈,继续维持均衡的自制膳食就好。
如果妊娠反应严重,也不要强迫妈妈必须平衡膳食,每日能保证摄入130g的碳水化合物即可。
孕中期
需要在孕早期饮食基础上平均增加300~350kcal,大概是两小捧坚果的热量。
可以多摄入富含优质蛋白、钙、铁、碘等营养素的蛋奶鱼肉禽畜肉和深色蔬菜。
每日饮奶量应增至500g/d,每日鱼禽肉蛋类可摄入150~200g/d。
孕晚期
平均增加450kcal,大概是多加餐一碗猪肉白菜饺子的量。
每日的鱼禽肉蛋类食物摄入可增至175~225g/d,其中每周包括1~2次动物肝脏(比如鸭血炒韭菜)、2~3次海产鱼类(比如三文鱼)。
身体各项指标健康的孕妈妈,每天也记得要运动一下哦,有利于胎儿发育和妈妈分娩,每天应该保持至少30分钟的中等强度的锻炼(比如快走)。
不过具体到每个人,还是不同的。需要参考准妈妈的身高、体重、年龄、运动量、健康状况进行综合评估。
,其中28g需要来自膳食纤维[8]。
● 油脂
孕期应该避免吃含有反式脂肪的食物,会影响宝宝正常的油脂代谢。

孕期能运动吗?孕期当然可以运动啦!
不过要注意合理、适度的运动。在运动前后需要有过渡的环节,注意运动前后的热身和拉伸,减少运动受伤[11-13]。


美国妇产科学院 (ACOG) 建议,健康的孕妈妈应该进行规律的有氧运动和力量运动。
×没有运动习惯的人孕期不适合运动
×超重的孕妈妈在孕期运动不安全
美国妇产科学院 (ACOG)认为“卧床休息对预防早产无效,不应常规推荐。”

▲图StockSnapfromPixabay规律的孕期运动不仅能预防孕期体重增长过多,促进胎儿健康,还有助于产后体重恢复,减少剖腹产和早产儿的概率。
运动也有助于保持或提高心肺耐力、肌肉力量和耐力以及柔韧性,帮助孕妈妈预防许多健康问题,比如妊娠糖尿病和先兆子痫。
● 心脏病、肺病、子宫颈功能不全
● 多胎妊娠有早产风险、持续的中期或晚期妊娠出血
● 妊娠26周后前置胎盘、有过早产经历
● 妊娠高血压、严重贫血、心律失常、慢性支气管炎
● I 型糖尿病控制不佳、极度病态肥胖、极度体重不足(BMI 12)
● 极度久坐不动的生活方式史
● 当前妊娠宫内生长受限、高血压/先兆子痫控制不佳
● 骨科问题、癫痫发作控制不佳、甲状腺疾病控制不佳、重度吸烟
如果出现以下情况,孕妈妈也需要停止运动:
● 下体出血、呼吸困难、头晕、头痛、胸痛
● 肌肉无力、小腿疼痛或肿胀、胎动减少、羊水渗漏


参考资料
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[12] Wiebe, H. W., Boulé, N. G., Chari, R., Davenport, M. H. (2015). The effect of supervised prenatal exercise on fetal growth. Obstetrics and Gynecology. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000801
[13] Davies, G. A., Wolfe, L. A., Mottola, M. F., MacKinnon, C., Society of, O., gynecologists of Canada, S. C. P. O. C. (2003). Joint SOGC/CSEP clinical practice guideline: exercise in pregnancy and the postpartum period. Can J Appl Physiol, 28(3), 330–341. https://doi.org/10.1139/h03-024
[14]Gali Ramamoorthy, Thanuja et al. “Developmental programming of hypothalamic neuronal circuits: impact on energy balance control.” Frontiers in neuroscience vol. 9 126. 21 Apr. 2015, doi:10.3389/fnins.2015.00126


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