儿童和婴儿的疝气 在
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特色专家：
医学博士
Clint Daniel Cappiello 医学博士 Clint Daniel Cappiello
疝气是腹壁的缺陷或弱点，其中组织 —通常是肠子或脂肪会突出并导致隆起。疝气在成人中更常见，但也会影响儿童和婴儿。腹股沟（腹股沟）和脐（肚脐）疝是儿童和婴儿最常见的类型。儿童和婴儿的疝气
类型 儿童和婴儿
最常见的疝气是腹股沟疝和脐疝。
腹股沟
疝 腹股沟疝在腹股沟。这些可以表现为腹股沟的小凸起或一直延伸到阴囊或阴唇。大多数婴儿和儿童的疝气是腹股沟疝。它们发生在大约 1% 到 5% 的婴儿和儿童中。腹股沟疝在早产儿中更为常见，男孩的发病率是女孩的 10 倍。
有两种类型的腹股沟疝：
间接腹股沟疝：这些是由出生时存在的腹壁开口引起的。婴儿和儿童的腹股沟疝几乎总是间接的。
腹股沟直疝：这些很少影响儿童。腹壁开口通常在成年期形成，通常是年龄、过度劳累、运动或举重的结果。
脐疝
脐疝发生在脐带曾经附着在肚脐或“肚脐”的地方。它们通常发生在出生后剩余的脐带脱落后肚脐（脐环）周围的肌肉没有闭合时。有时脐疝看起来像一个“outie”肚脐。这些疝气同样影响男孩和女孩，但在不同种族之间有所不同。
嵌顿和绞窄疝：外科紧急情况
有时部分肠道卡在腹部开口中，这种情况称为嵌顿。如果组织长时间被监禁，可能会发生绞窄。绞窄切断了肠道那部分的血液供应。这种情况可能导致绞窄的肠或受累的卵巢或睾丸的损失。这是一种外科紧急情况，肠绞窄可能会危及生命。
绞窄性疝气的迹象包括：
腹胀
发烧
肿块或肿块比以前更大，并且不会自发消退
恶心和呕吐
疝气周围发红和压痛
突然、严重的腹部或腹股沟疼痛
其他类型的疝气
其他更不常见的疝气类型婴儿和儿童
中的疝气包括： 裂孔疝：上腹部和胸部的疝气。
切口疝：过去腹部手术的切口（切口）导致的隆起。
上腹疝：发生在脐和胸骨下部直线之间的任何地方的小凸起。与脐疝不同，这些不会自发闭合。通常，一小块脂肪会从开口中突出，当婴儿或儿童用力时可以看到。
是什么导致儿童的脐疝或腹股沟疝？
腹壁开口在婴儿中是正常的，通常在出生前或出生后立即关闭。当这些开口没有关闭时，婴儿和儿童的疝气通常会发展，从而使肠道或其他器官能够通过这些开口。疝气可能在出生后不久或几年后在童年时期发展。
儿童和婴儿的疝气风险因素
增加儿童疝气风险的因素包括：
出生体重：疝气在早产、体重不足的婴儿中更为常见。
性别：腹股沟疝在男孩中更常见。
遗传学：疝气对于那些有家族史的人来说更常见。
医疗条件：睾丸未降、囊性纤维化、需要腹膜透析或腹膜分流术以及其他遗传综合征会增加患疝气的风险。
种族：脐疝在非洲裔儿童中更为常见。
儿童和婴儿疝气的症状
儿童，尤其是婴儿和幼儿，通常太小而无法描述疝气的症状，因此父母知道如何发现这些症状很重要。
幼儿或婴儿疝气的症状可能包括：
腹股沟或肚脐附近的肿块或肿胀
腹股沟或下腹部周围的疼痛或压痛
无法解释的哭闹或烦躁
在用力、哭泣或咳嗽时，明显的隆起会变大
在大多数情况下，疝气不是惊慌的原因。但它们会导致严重的健康并发症，因此如果有疝气迹象，父母必须立即与孩子的儿科医生交谈。对于在学龄前（大约 5 岁）未能闭合的脐疝，手术治疗可能是必要的，腹股沟疝总是需要手术治疗，因为它们永远不会自发闭合。
儿童疝气会消失吗？
脐疝通常在出生后一两年内自行闭合。对于小的脐疝（小于半英寸），85% 可能会在不进行手术的情况下闭合。如果开口较大、2 岁后仍保持开口或出现并发症，则应通过手术修复。
与脐疝相比，腹股沟疝永远不会消失，并且绞窄和相关并发症的风险更高。
儿童和婴儿的疝气治疗
腹股沟疝和一些脐疝需要手术。在手术过程中，外科医生会将突出的组织推回原位并用缝线缝合开口。儿童疝气手术有两种技术：
开放式手术需要在肚脐下方或通过肚脐做一个小切口来治疗脐疝。对于腹股沟疝，在腹股沟做一个小切口，通常沿着自然的皮肤折痕。
腹腔镜手术在腹部和腹股沟使用几个小切口。
与您孩子的医生讨论疝气手术的风险和益处。