幼儿可以喝太多牛奶吗？
Anastacia Gencarelli 的噩梦始于她 2 岁的女儿开始出现耳部感染的迹象。她带她去看家庭医生，医生给她开了一轮抗生素治疗双耳和胸部感染，一周后每天吃 3 次药，她的小宝宝在五天里恢复了快乐的状态。但在第六天，Gencarelli 在 Facebook 上的一篇帖子中解释说，她的女儿昏昏欲睡，不吃东西，所以妈妈回到医生那里，给他们开了更多的抗生素。又过了一个星期，她的女儿仍然没有好转。
那天晚些时候，当她抱着女儿坐着时，她说她的“妈妈本能”不会停止，所以她跳了起来，一把抓住了她的丈夫，然后冲向了急诊室。 “我们还没到候诊室 5 分钟，一位了不起的护士注意到爸爸带着我们跛行的婴儿非常不耐烦地走路。她飞了出来，说：“我不管你们等了多久，那个孩子跟我来。”我们没有进行分类，我们没有登记，护士将人们赶出我女儿的房间，然后我们冲进来六名护士和两名医生。”
发生的事情是一场可怕的考验，包括多针刺血、难以获得静脉导管的静脉通路、监视器、袖带，以及满屋子忧心忡忡的医生和护士。这位妈妈在 Facebook 上写道，当这个蹒跚学步的孩子的血液检查回来时，他们惊讶地发现她的总血量是应有的 25%。她没有外出血，也没有明显的失血迹象，但事实仍然是她已经失去了大部分血液供应。
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是什么导致孩子大量失血而没有明显出血？医生证实，小女孩患上了牛奶贫血症，这是一种罕见但严重的缺铁症，原因是喝了过多的牛奶。以下是父母需要了解的情况。
什么是牛奶性贫血？
牛奶性贫血，也称为缺铁性贫血（IDA），是一种贫血，身体的血液无法为组织和器官提供足够的氧气。牛奶会影响身体吸收铁的能力，而铁是血红蛋白的形成所必需的，血红蛋白是血液中携带氧气的部分。
IDA 的症状可能包括皮肤苍白、食欲不振、疲劳、呼吸急促、频繁感染、发育缓慢、行为问题以及对泥土、油漆或冰块的渴望。众所周知，牛奶会导致婴儿和较大婴儿的肠道出血，这就是 Gencarelli 女儿的情况，导致她严重失血。
牛奶性贫血有多常见？
根据华盛顿特区国家儿童医院的医学博士 Sahira Long 的说法，牛奶性贫血是罕见的。只有 2% 到 3% 的幼儿患有 IDA，但 7% 到 9% 的幼儿缺铁可能是由牛奶或他们饮食的其他部分引起的。
“虽然母乳中的铁含量很低，但众所周知它的生物利用度要高得多，这会影响吸收多少，”龙博士解释道。 “母乳喂养的足月婴儿通常有足够的铁储备来满足他们的需求，直到大约 6 个月大时，他们需要引入膳食铁的补充来源。”
根据 Long 博士的说法，喝牛奶的婴儿由于与某些牛奶蛋白的反应而患胃肠道失血的风险增加。她还解释说：“在 12 个月大之前，喝牛奶会增加婴儿患缺铁性贫血的风险。”
什么牛奶对幼儿安全？
根据美国儿科学会的说法，12 个月以下的儿童根本不应该喝牛奶。 12 至 24 个月大的儿童每天不应摄入超过 12 盎司的牛奶，2 岁以上的幼儿每天不应摄入超过 32 盎司的牛奶。
俄勒冈州波特兰市的儿科医生和作家 Whitney Casares 医学博士解释说，不仅仅是牛奶会引起问题。 “其他哺乳动物奶，如山羊奶，也会引起肠道刺激和贫血，”她解释说。 “替代奶，如豆奶和坚果奶，也不能满足一岁以下儿童的营养需求。一岁后，父母应该仔细检查替代牛奶的标签，因为与牛奶相比，这些饮料的蛋白质和卡路里含量更低。”
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AAP 还建议所有婴儿在 12 个月大时检查铁和血红蛋白水平。该测试通常在 1 年的良好检查中进行。如果确定水平较低，则可能建议补充铁以及改变饮食。
底线
在输血和更多医学检查后，Gencarelli 的女儿正在康复，妈妈希望其他父母分享有关牛奶贫血危险的信息。关键是要遵循 AAP 婴幼儿营养指南，坚持使用母乳或
强化铁的婴儿配方奶粉，并避免低铁牛奶（牛、山羊和大豆），即使是谷类食品。当婴儿足够大时，牛奶可以成为很好的补充，但要注意不要过量。