2009年10月，卫生署发布了“健康儿童计划”[1]。这为儿童一生的健康和社会护理提供了全面的建议。它与以前的儿童健康监测计划在几个关键方面有所不同：
更加注重产前护理。
主要强调对父母双方的支持。
及早发现-
风险家庭。
新的疫苗接种计划[2]。
新的重点是改变公共卫生优先事项。
该计划由健康访问者、助产士、Sure Start 儿童中心[3]、全科医生和初级卫生保健团队提供。
“健康儿童计划”旨在[4]：
帮助父母与孩子建立牢固的联系。
鼓励保持儿童健康和安全的护理。
通过筛查和免疫接种保护儿童免受严重疾病的侵害。
通过促进健康饮食和身体活动来减少儿童肥胖。
鼓励母亲进行母乳喂养。
识别儿童的健康和发展（例如，学习困难）和安全（例如，父母的忽视）方面的问题，以便他们尽早获得解决问题的帮助。
确保孩子为上学做好准备。
识别和帮助有可能影响他们以后生活机会的问题的孩子。
该文件包括怀孕期间和孩子生命中每个阶段的详细护理时间表。它包含核心的普遍建议，以及针对有危险因素的儿童的额外预防要素。
高危家庭
基于父母的不利因素的数量与对儿童的一系列不良后果之间存在明显的关系（社会排斥工作组，2007 年）[5]。据估计，英国约有 2% 的家庭经历以下五个或更多的不利条件：
父母双方都失业。
这家人住在劣质或过度拥挤的住房中。
父母双方都没有任何教育资格。
父母双方都有心理健康问题。
至少有一位父母患有长期的限制性疾病、残疾或虚弱。
这个家庭的收入很低。
这个家庭买不起许多食物和衣服。
还应评估保护因素——例如，母乳喂养和权威的养育方式，以及在婴儿和主要照顾者之间建立的温暖和深情的依恋。
“健康儿童计划”鼓励及早识别可能存在可能危及儿童健康和福祉的因素的家庭，并在每个阶段在普遍方法之上指定额外的支持措施。
健康与发展审查 健康与发展审查
的核心目的是：
评估家庭优势、需求和风险。
让父母有机会讨论他们的担忧和愿望。
评估成长和发展。
检测异常。
以下是筛查测试和发育监测、评估生长、与父母和孩子讨论社会和情感发展以及将儿童与早期服务联系起来的最合适的机会：
怀孕第 12 周。
新生儿检查。
新宝宝评论（大约 14 天）。
宝宝 6 到 8 周的检查。
到孩子 1 岁时
。2 到 2.5 岁之间。
大多数孩子会没事，但其他人可能需要更多的支持和指导，少数需要强化预防投入。审查可以提供一个机会，可以使用当地服务（例如在 Sure Start 儿童中心提供的服务）或转诊至专家服务来计划一揽子支持。如果存在可能需要多个机构提供支持的问题，则应使用共同评估框架。
健康和发育审查需要涵盖全面的主题，以评估风险和保护因素，并确定需要进一步支持的地方。这些从怀孕开始，并在孩子和家庭出生后继续存在。涵盖的主题列在“健康儿童计划”文件中，包括：
怀孕期间：
父母双方的身体健康、心理健康、总体福祉。
抽烟。
叶酸。
哺乳。
态度和担忧。
评估风险和保护因素。
儿童：
身体健康、成长和发展（身体、社交和情感）。
言语和语言。
想象。
听力。
发展自理能力和独立性。
父母依恋评估。
免疫接种。
在家庭中：
育儿技巧。
避孕建议。
财务建议。
住房和就业问题。
安全和饮食问题。
家庭关系。
家庭健康问题。
评估家庭内的危险因素。
可以通过鼓励以下讨论来提供对家庭的支持：
探讨母亲和父亲对怀孕、分娩和与婴儿的关系发展的感受、态度和期望。
仔细倾听父母的意见，必要时鼓励他们为自己找到解决方案。
授权父母制定有效的策略，以建立复原力、促进婴儿发育并使他们能够适应自己的育儿角色。
使父母能够认识和利用自己的优势和非正式网络的优势，以及适当的正式服务。英国各地的
筛查
产前和产后筛查方案略有不同，可在英国筛查门户网站上找到[6]。
产前筛查
胎儿状况的产前筛查应根据美国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 指南进行 [7]。这包括：
胎儿异常扫描。
唐氏综合症筛查。
镰状细胞和地中海贫血筛查。
传染病筛查（风疹、梅毒、乙型肝炎和 HIV）。
新生儿筛查
这包括：
新生儿出生后立即进行身体外部检查。
新生儿听力筛查测试。
新生儿血液筛查：
囊性纤维化。
苯丙酮尿症 (PKU)。
镰状细胞病。
先天性甲状腺功能减退症。
中链酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症 (MCADD)。
新生儿体格检查。最好在 72 小时前进行，应包括：
心脏检查.
所有婴儿都应进行髋关节发育不良的临床检查。检查有髋关节异常或有危险因素的婴儿也应进行超声检查。
眼睛。
睾丸。
一般检查。
父母关心的事项。
六- 到八周的婴儿检查
这在单独的文章六周婴儿检查中有详细介绍。它基本上重复了在新生儿体检中所做的相同检查卡尔考试。
进一步检查
其中包括：
健康访问者在 2-2½ 岁时进行的审查。
开始接受教育后由学校卫生服务部门进行的审查。这包括身高、体重、视力和听力。
免疫接种
应向所有儿童提供常规儿童免疫接种计划。全科诊所和儿童健康记录部门保留 5 岁以下儿童的登记册，邀请家庭进行免疫接种，并在 GP 记录中保留任何不良反应的记录。在每次接触时，团队成员都应确定孩子的免疫状态。
应向父母或照顾者提供有关免疫接种的优质、循证信息和建议，包括益处和可能的不良反应。每一次接触都应该用于促进免疫接种。
健康促进
幼儿健康促进和初级预防活动主要针对父母，因为他们对幼儿负责。信息仍有可能直接针对儿童、父母或其他人。态度通常在很小的时候就形成了，甚至像动脉粥样硬化这样的退行性疾病在生命的早期就开始了。父母有强烈的动机为孩子做最好的事情，因此在孩子出生之前就接受教育。
吸烟
怀孕往往是一个高积极性的时期，而且往往是女性戒烟的时期。他们必须在戒烟方面获得所有可能的帮助和支持。英国国家处方集 (BNF) 指出：“在怀孕期间使用尼古丁替代疗法比继续吸烟更可取，但只有在没有尼古丁替代品的戒烟失败时才应使用。间歇性治疗优于贴片，但要避免甘草味的尼古丁产品。但是，如果患者出现与妊娠相关的恶心和呕吐，则贴片很有用。如果使用贴片，则应在睡前将其取下”[8]。这也是让父亲停下来的好时机。如果夫妻可以一起戒烟，他们就会相互支持。他们需要为孩子提供一个无烟的家，节省下来的钱将是最受欢迎的。 Cochrane 评价支持促进妊娠期戒烟的干预措施，包括社会心理干预措施[9]。
被动吸烟在英国，估计约有 200 万儿童在家中暴露于烟草烟雾中[10]。据估计，有 6.5-20% 的人会接触到汽车中的烟草烟雾。这会增加婴儿猝死综合症、中耳疾病、下呼吸道疾病和哮喘的风险。它增加了喘息和咳嗽的患病率，也加剧了哮喘[11]。
酒精/药物
酒精消费应保持在最低限度，避免暴饮暴食，完全戒酒有很多值得称赞的地方。胎儿酒精综合征在怀孕期间大量饮酒的母亲的孩子中得到了广泛认可，但胎儿酒精的影响代表了一种较温和的疾病形式，并且不确定是否有任何安全的消费水平。
还有一些证据表明，使用大麻等药物可能对神经行为和认知结果产生不利影响，并增加注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 和学习困难的风险[12]。这可能是由于其他因素的存在而混淆了。定期参加产前检查对母亲和婴儿都有好处。
营养
母乳喂养是值得鼓励的，因为它带来了许多好处。
让孩子吃健康的饮食并不容易。加工食品往往含有过多的盐和糖，着色的需要是可疑的。并非所有的 E 数字都是有害的，有些像维生素 C 和柠檬酸是完全无害的。一些，如柠檬黄，可导致易感儿童暂时多动[13, 14]。盐分摄入过多与高血压之间的联系已经确立。它可能要到晚年才会显现，但压力感受器可以尽早设置。单独的文章儿童期高血压检查了儿童期高血压的危险因素。
近几十年来，儿童肥胖已从罕见的现象发展为全国性的流行病。政府的肥胖战略制定了一项全面的行动计划，以解决各个层面的肥胖问题[15]。
父母可能没有注意到他们的孩子超重的事实，而百分位图可能非常宝贵。体重指数 (BMI)仅适用于成人。如果父母或健康专业人士有顾虑，应根据世界卫生组织 (WHO) 涵盖 0-4 岁儿童和英国的标准，在标准生长图表上测量和绘制孩子的成长涵盖年龄 2-18 岁的增长图表[16]。以下因素将有助于预防肥胖：
怀孕 12 周时的评估，包括关于怀孕期间健康体重增加的建议。
让母乳喂养成为父母的常态——有证据表明，母乳喂养可以降低晚年体重过重的风险。
将断奶推迟到大约 6 个月大，向儿童介绍健康食品并控制份量。
及早识别最危险的儿童和家庭（例如，母亲或父亲超重或肥胖，或儿童体重迅速增加）。
鼓励积极的生活方式。
对于一些家庭，需要熟练的专业指导和支持。
牙齿健康
牙齿一长出，父母就应该每天刷牙两次。应建议父母仅使用少量牙膏。应该从小就教导儿童清洁牙齿，但是，当他们还小的时候，他们需要帮助和监督：
良好的饮食、低糖和牙齿卫生将减少蛀牙[17]。断奶食品中不应添加糖。在可能的情况下，所有给予的药物都应该是无糖的。
从 6 个月大起，应让婴儿开始用杯子喝水；从 1 岁开始，不鼓励用奶瓶喂养。
应限制含糖饮料（包括果汁），并限制在用餐时间饮用。
在水中添加氟化物可以减少40-60%的龋齿。然而，只有部分国家的供水得到了处理。应使用含氟牙膏，牙医可以提供进一步的建议。
危险
在单独的文章事故及其预防中有更多详细信息，但一些额外的功能值得一提：
车辆安全：确保儿童在具有正确尺寸约束的汽车中得到充分约束。
烧伤和烫伤：有烟雾报警器。抱婴儿时不要拿着热饮。当小孩活动时，使用防火装置、厨房门口的门和无绳电水壶，并使锅柄远离炊具前部。
窒息：避免玩具有小零件。
跌倒：不要将婴儿放在桌子、床上等。应劝阻婴儿学步车。改用游戏围栏。
窒息：避免枕头太小。不要在脖子上的绳子上使用假人。让塑料袋远离儿童。
中毒：将药物、清洁剂等放在接触不到的地方。防儿童帽有帮助。
割伤：将刀具放在够不着的地方；在门上使用安全玻璃。
溺水：不要让幼儿在无人看管的情况下洗澡或靠近任何水。
态度
这些都是很早就形成的，即使是很小的孩子也会被言传身教认为吸毒、吸烟和酗酒是愚蠢和不可取的，而不是成人和老练的，他们可能在以后的生活中更能抵抗压力.
