专家说,孕妇在怀孕期间应该接受两次以上的超声波检查。
目前,NHS 仅定期为准妈妈提供两次扫描——一次在 12 周左右,另一次在大约 20 周后。
但超声医师声称,女性实际上应该得到七次扫描。
来自伦敦哈雷街私人诊所 The Birth Company 的凯特·理查森 (Kate Richardson) 说,在她的“梦想世界”中,当前的指南将被砍掉并取而代之,取而代之的是执行额外的指南。
在怀孕期间进行多达七次超声波扫描可能私人超声检查师凯特·
理查森
(
Kate Richardson) 表示,避免不必要的创伤和紧急
剖腹产
的需要。但一些助产士反对进行不必要的连续扫描,因为它们只会让父母感到压力
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什么是超声波扫描?
超声成像基于与声纳相同的原理。当声波撞击物体时,它会反弹回来。
通过测量这些波及其行为,可以确定物体距离多远以及物体的大小、形状和一致性——物体是固体还是充满液体。
超声波成像,也称为超声检查,使用放置在患者皮肤上的小探头和一些凝胶。
探头是一种换能器,通过凝胶将声音传输到体内。
当换能器收集反射回的声音时,计算机然后使用这些声波创建一个图像。
超声成像不使用高能或电离光波,因此不会对患者造成伤害。
由于超声图像是实时捕获的,它们可以显示人体内部器官的结构和运动,以及流经血管的血液。
传统的超声图像是平面的和二维的,但最近的进步允许同时拍摄数百张图像以创建该区域的 3D 图像。
超声波有多种用途,但最广泛用于在怀孕期间创建子宫内胎儿的图像。
它们还用于评估受影响区域的疼痛、炎症和肿胀。
除了评估症状外,它们还可以用作确定大多数器官疾病原因的诊断工具。
她说这可能会避免不必要的创伤和紧急剖腹产的需要。
皇家妇产科学院表示通常不需要额外的超声波扫描。
一些助产士反对进行不必要的连续扫描,因为它们只会让父母感到压力。
理查森女士认为,更多的扫描可能意味着可以及早发现并发症——包括先天缺陷、畸形和婴儿出生前的体位。
根据相同的 NHS 协议,只有患有糖尿病或高血压等高危妊娠的女性才能接受两次以上的扫描,以检查她们的婴儿是否正常发育。
但这只是有时发生。
想要额外扫描的女性可以为她们支付私人费用,诊所对包括五次扫描和几次助产士咨询在内的套餐收费高达 2,200 英镑。
NHS 提供的第一批准妈妈超声检查通常在 11 到 14 周之间,称为约会扫描。它可以帮助医生通过测量婴儿的大小来确定婴儿的大致预产期。
与此同时,女性也可能会进行颈部半透明扫描——测试唐氏综合症等疾病。这是通过测量婴儿脖子后面的液体来完成的,因为这里的液体越多,异常的风险就越高。
第二次扫描,有时称为“妊娠中期扫描”,在 18 到 21 岁之间进行周。它检查婴儿的身体发育情况,并可以确定他们是男孩还是女孩。
超声技师将检查婴儿的骨骼、心脏、大脑、脊髓、面部、肾脏和腹部。
他们还将寻找 11 种罕见病症的迹象,包括唇裂和脊柱裂。
理查森女士认为孕妇应该更早进行扫描,仅仅七周后。
然而,在这么早的时候,一些女性仍然不知道自己怀孕了。
在 7 周的扫描中,超声医师将能够稍早地发现双胞胎或三胞胎,并检查婴儿的心跳。
这种较早的扫描对经历过疼痛、出血或过去流产或异位妊娠的女性特别有帮助。她声称,扫描可以帮助他们安心并及早发现任何问题。
理查森女士认为,这对父母来说可能会“减少创伤”,因为如果婴儿不适,他们可以在怀孕期间更快地发现。
超声医师还建议女性进行最多六次其他扫描。
在 14 到 24 周之间,在理查森女士的私人诊所,您可以进行“安心扫描”,让您“安心”。在这个过程中,您可以看到宝宝的心跳和第一次胎动。
17 到 21 周之间的宫颈扫描用于确定您是否有早产或早产的风险。
大多数怀孕扫描显示婴儿的大小、心跳、它在子宫中的位置以及器官和骨骼的发育情况。但是一些专家说,两次以上的扫描可以帮助发现并发症
。在 17-23 周进行性别扫描将显示宝宝的性别,并进行测量以检查宝宝的生长发育情况。
在 20-24 周之间,“异常扫描”检查您宝宝的发育情况。超声技师评估大脑、面部、嘴唇、心脏、脊柱、胃、肾脏、肠和四肢的大小,检查唇裂和脊柱裂的迹象。
但这也将在 20 周时提供给 NHS 的每个人。
理查森女士的诊所为怀孕 26 至 31 周的孕妇提供 3D 或 4D 扫描。在这次预约中,您可以付费获取宝宝的视频,查看他们的心跳和动作。
最后,在 24 至 40 周之间提供“生长扫描”以检查婴儿的位置。
理查森女士说,许多女性进行此检查的最佳时间是在 36 周时。但这可能会使您损失超过 180 英镑。
尽管有额外费用,但孕妇会必须支付,没有已知的与超声波相关的风险。
扫描中使用的声波不像其他一些扫描,例如 CT 扫描,因为它们不涉及辐射暴露。
尽管至少提供两次扫描对每个人来说,NHS 不会强迫您参加预约,您仍会获得产前护理。这包括健康检查、健康饮食建议以及分娩和分娩期间的护理选择
。36 周时的扫描可能听起来有点晚,但理查森女士认为妈妈们应该得到它
。T他的最终扫描可以显示婴儿是否处于准备分娩的正确位置,而不是臀位(底部朝下躺着),这可以避免分娩过程中出现的无数问题,包括紧急剖腹产。
她说:“如果有人对我说,我有钱做一次额外的超声波扫描,我会说进行 36 周扫描,因为那时你必须在 NHS 上进行 12 周和 20 周扫描,以及 36 周扫描扫描,我们知道宝宝不会太大,也不会太小,并且已经准备好离开。”
然而,助产士无需扫描,只需触摸腹部即可检查婴儿是否臀位。
尽管至少需要进行两次扫描NHS 向所有人提供,不会强迫您参加预约,您仍会获得产前护理。
这包括健康检查、健康饮食建议以及分娩和分娩期间的护理选择
。Asma Khalil 教授,产科顾问兼副总裁英国皇家妇产科学院的一位医学博士说:“如果怀孕没有并发症,通常不需要额外的产前扫描。
“如果有医疗需要继续监测胎儿的生长和健康,可能会提供额外的超声波检查。”
Khalil 教授警告说,虽然一些私人诊所提供更多的扫描,但并非所有这些扫描都能发现问题,并且可能只会产生婴儿的图像。
她补充说:“一些女性可能会选择额外的私人扫描以获得额外的保证,例如那些以前有过流产经历的女性。
虽然一些私人扫描公司可以提供全面的诊断检查,但其他公司无法提供这项服务,并且可能不要挑剔女人或她们的孩子的问题。
“因此,重要的是私营公司要确保女性充分了解超声技师正在进行的扫描类型。”
在 36 周时进行额外的扫描可能听起来有点晚,但理查森女士认为妈妈们应该接受它。她说,您将能够确定婴儿的大小和位置是否合适,从而有可能避免紧急剖腹产和婴儿死亡
Tina Prendeville,怀孕慈善机构 Tommys 的助产士,反对进行过多不必要的扫描。
她说:“可以理解,有些父母可能特别担心检查宝宝的发育情况,尤其是当他们经历过损失时,有些父母可能会选择私下这样做以获得安心。
”尽管扫描可能会让人安心时刻,进行连续扫描可能会给一些人带来不必要的压力,与您的助产士或医生讨论这些感受和情绪很重要,这样他们才能为您提供支持。”
根据 NICE 的说法,该机构向 NHS 提供循证医学建议,孕妇在 36 周时接受腹部检查以确定可能的臀位,但不进行超声波检查。
如果有必要,并且怀疑臀位,超声波检查是n 用于进一步检查和确定演示文稿。
然而,有人提议在常规产前检查中开始使用超声波设备来检查婴儿的位置,但目前这种有益的证据有限。
卫生和社会关怀部发言人说:“在怀孕期间提供两次筛查测试,以帮助确定任何早期健康状况,然后确保提供适当的信息、诊断和治疗。
”英国国家筛查委员会收到了一项考虑筛查的提议怀孕期间的胎儿表现,对此的研究将于 3 月开始。”
妊娠扫描和产前预约:提供什么以及何时提供?
何时提供妊娠扫描?
NHS 通常提供两次妊娠超声扫描。您可能会获得更多,具体取决于宝宝的健康。
在您发现自己怀孕后,您应该尽快联系您的助产士或全科医生。
在第一次预约时,您应该获得以下信息:
叶酸补充剂
营养、饮食和食品卫生
生活方式因素 – 例如吸烟、饮酒和消遣性吸毒
产前筛查测试
8 周
向您提供有关怀孕的更多信息,包括了解营养和饮食以及婴儿的发育情况。
将在 10 周之前提供包括镰状细胞和地中海贫血筛查在内的测试。
12 周
约会扫描:该扫描通常是 NHS 提供的第一个扫描,有时也称为约会扫描,大约在 12 周后提供。它根据婴儿的测量结果估计分娩日期。
该扫描还可以包括用于测试唐氏综合症的颈部半透明层 (NT)。
16 周
此次预约将测量您的血压,讨论筛查测试结果,助产士或医生将检查您是否贫血。
20-24周
妊娠中期扫描:这是 NHS 向大多数女性提供的第二次扫描,通常在大约 20 周时进行,有时也称为妊娠中期扫描。
它检查 11 种罕见病症的迹象,包括唇裂、开放性脊柱裂和爱德华氏综合症。在此扫描中,您可以找出宝宝的性别
。25 周
如果这是您的第一个孩子,助产士或医生会使用胶带测量您的子宫大小并测量您的血压并测试您的尿液中的蛋白质
。28 周
所有孕妇都可以进行此预约。此时您的助产士或医生将测量您的子宫,测量您的血压,并为您提供铁剂如果您贫血,则补充补充剂;如果您的恒河猴阴性,则提供您的第一次抗 D 治疗。
31 周
第一次生育的妇女将再次测量子宫并测量血压。
34 周
在这一点上以及您的测量子宫后,医生或助产士会告诉您分娩和分娩的准备工作,包括剖腹产。如果您的恒河猴呈阴性,您还将接受第二次抗 D 治疗。
36 周
将检查胎儿的位置以及您的血压和子宫大小。您还将获得有关母乳喂养和照顾新生儿的信息。
38 周
您的助产士或医生将讨论有关如果您的怀孕持续时间超过 41 周会发生什么的选项和选择。
还将测量您的血压和子宫测量值。
40 周
将测量您的血压、测量您的子宫和测试尿液中的蛋白质。
42 周
如果您在 42 周之前还没有生育并且选择不进行引产,您应该得到加强对婴儿的监测。