杰森·W·爱德华兹摄 |空军上校（博士）Veronica Gonzalez-Brown，妇科外科系主任...... 阅读更多 阅读更多
摄影：Jason W. Edwards |空军上校（博士）Veronica Gonzalez-Brown，妇科外科系主任产科，2022 年 1 月 27 日在得克萨斯州萨姆休斯顿堡布鲁克陆军医疗中心对患者 Tynice Gardner 进行超声波扫描。超声波扫描使用高频声波来创建身体内部的图像，并且通常用于评估胎儿发育情况。 （Jason W. Edwards 拍摄的美国陆军照片） 少看 |查看图片页面
美国马里兰州贝塞斯达
01.23.2023
萨拉·马歇尔
军警大学的故事
*Erica Smith 有产后抑郁症和严重抑郁症的病史。这位三个孩子的母亲此前曾患有抑郁症，最近被诊断出胎盘植入，这是一种严重的疾病，在怀孕期间胎盘长入子宫壁太深，会导致分娩后严重失血。在这次怀孕期间，埃里卡不顾医生的建议，停止服用抗抑郁药。她努力应对自己的精神疾病和胎盘植入诊断的压力，并且很难在怀孕期间找到快乐。直到她的第四个孩子出生后，她才重新开始服药，并开始感觉更像自己了。对于像 Erica 这样的患者来说，想要在怀孕初期停止服药通常是一种正常反应。然而，对于大多数人来说，继续服药是最安全的选择，尤其是在压力源增加或分娩困难时，例如意外诊断、生育计划改变或意外剖宫产。在怀孕期间和之后需要支持也是正常的，并且需要额外的护理以备将来怀孕，尤其是在出生时有压力或意外事件的情况下，USU 妇科外科系主任 Monica Lutgendorf 博士解释说。产科。 “让患者意识到他们可能经历的潜在情绪和感受非常重要，”Lutgendorf 说。 “提供帮助并鼓励患者开始进行咨询或治疗非常重要，尤其是在经历了真正的创伤或压力大的分娩之后。”在美国，超过 80% 的孕产妇死亡是可以预防的，23% 的妊娠相关死亡（在分娩后的第一年）是由于孕产妇心理健康问题，如自杀、服药过量、中毒或物质使用障碍，根据疾病预防与控制中心。因此，Lutgendorf 说，对于提供者来说，解决怀孕期间和怀孕后的心理健康问题并对其保持敏感尤为重要。她建议，尽早开始这些对话，并在整个怀孕期间和分娩后继续提供支持。 “尽管我们希望我们的患者能轻松一些，但有时这是不可能的，”她说。 “作为医疗保健提供者，尽早发现这些问题并积极主动，然后正常接受治疗和获得帮助对我们来说非常重要。”作为母胎医学提供者，Lutgendorf 确保她的患者不仅在谈论他们的身体健康，而且在谈论他们的整体情绪和心理健康时感到舒服。她说，当患者觉得他们可以对正在发生的事情开诚布公时，这有助于让患者获得他们需要的帮助。她说，第一步是开始与患者进行这些讨论，但随后这些应该作为长期对话继续进行，并成为患者旅程的一部分。例如，对于可能正在服用抗抑郁药的有精神疾病史的患者，重要的是要解决他们在怀孕期间继续服药可能产生的任何担忧或恐惧——停止服药并不总是有益的，Lutgendorf 解释说.有许多药物对孕妇来说是安全有效的。 Lutgendorf 不会在怀孕期间强加药物治疗，但她总是确保患者了解风险和益处，尤其是在涉及未经治疗的心理健康状况时，以及这对怀孕有何影响。 “与您的提供者讨论 [在怀孕期间服药] 的风险和好处、您的个人病史、您的心理健康史，以及在怀孕期间停止服药是否有意义，因为这些风险总体较低，以及是否有产妇怀孕期间服药的好处，”她说。 “我们知道有些药物会导致新生儿短暂戒断，但从总体上看，婴儿的风险可能很低。”在围产期预约期间，Lutgendorf 还指出，提供者必须倾听患者的心声并听取他们的故事，这样他们才能知道是否有精神疾病史、产后抑郁症或先前的创伤性分娩经历。了解患者的故事并能够谈论这些问题，有助于找到问题的根本原因。例如，一位正在努力监测血糖的妊娠糖尿病患者可能已经停止服用 ADHD 药物，因为他们担心这会伤害他们的宝宝。但现在，他们无法在不分心的情况下追踪胰岛素。在这种情况下，提供者可以帮助个人找到另一种药物或咨询，以更好地平衡母亲和婴儿，以更好地关注和管理糖尿病等疾病，同时还能在怀孕中找到快乐。 Lutgendorf 说，这些对话应该尽早进行，以确保患者了解他们所有的选择，这最终会影响他们的整体心理健康和福祉。 Lutgendorf 补充说，军事卫生系统中有可用于预期个人的可用资源，例如 Military OneSource。此外，卫生与公共服务部的卫生资源与服务管理局还开通了孕产妇心理健康热线，准妈妈和新妈妈在遇到心理健康挑战时可以拨打该热线。 Lutgendorf 说：“我们作为家庭成员、提供者和朋友，应该提出并进行这些讨论，这样我们就可以防止很多与怀孕有关的死亡，这些死亡发生在分娩后的第一年内。” “这是一个非常重要的话题……坦诚相待真的很有帮助，只是在那里并在那里参与 [患者] 的旅程真的很重要。” * 不是患者的真实姓名发表
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新闻信息
拍摄日期::01.23.2023
发布日期::01.24.2023 09:23
故事 ID::437135
位置::BETHESDA, MD, US
Web Views::35
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这项工作，使怀孕期间的心理健康正常化：提供者说“尽早开始这些讨论”，作者 Sarah Marshall，由 DVIDS 确定，必须遵守 https://www.dvidshub.net/about/copyright 上显示的限制。