孕早期阴道出血，到底是怎么回事？
最近上厕所的时候，如果发现内裤上有褐色、咖啡色或红色的分泌物，那可能是阴道出血。别太紧张，大概有四分之一的准妈妈都会出现这样的情况。
这些分泌物都是阴道流出的血液，由于在内裤上停留的时间不同，呈现出了不同的颜色，就是大家常说的“见红”。
绝大多数情况下，阴道出血是正常的生理变化。极少数情况下是异常情况，需要及时就医。
生理性出血
1
受精卵着床出血
着床是指孕早期受精卵植入子宫内膜的过程。这个过程就像播种，把种子撒到土壤里时，可能会溅起一部分泥土，表现为少量的阴道出血，这是一种正常的生理现象。
这种出血一般量很少，出血时间早，一般在下次月经来潮前的一周之内出血，少数人也会在应该来月经的那几天出现。出血持续时间通常为 1～2 天，一般不超过 2～3 天。
如果仅仅是着床出血，对准妈妈和胎宝宝没有影响，不用担心。
宫颈变化
怀孕以后，子宫环境的血液循环变得更丰富了，表面会比较脆弱，容易出血。尤其是受力的情况下，比如做了阴道检查、进行性生活后，出血情况更为常见。
这种出血也不会持续很久，一般两三天后就会消失。
病理性出血
胚胎停育
由于胚胎质量不好或发育出了差错、准妈妈体内环境异常、接触了有害物质等原因，有的胚胎停止了发育，这就叫做“胚胎停育”。B 超检查时往往发现有孕囊，但没有胎芽或胎心，或者原来有胎心，但后来没了。
发生胚胎停育之后，准妈妈可能会出现少量阴道出血，多为褐色或暗红色，也可能会不出血，等到 B 超检查时才发现。
如果确诊胚胎停止了发育，但胚胎没有自动排出来，那么需要进行清宫手术。
先兆流产
大部分自然流产都发生在孕早期，流产前期会有一些征兆，比如阴道出血、腹痛，这些称为“先兆流产”。
先兆流产导致的阴道出血，量一般比来月经的时候要少，但比受精卵着床引起的出血量要多，同时可能伴有下腹痛。
需要提醒的是，先兆流产并不代表一定会流产，如果及时去医院检查和处理，还是有机会保胎的。
3
宫外孕
正常情况下，受精卵应该在子宫腔内着床，如果在宫腔外比如输卵管、卵巢等位置着床，就叫做宫外孕。
宫外孕也可能会引起少量阴道出血，量一般比月经少，同时可能伴随腹痛、肛门胀、头晕的现象。发现宫外孕时一定要及早处理，否则一旦妊娠包块发生破裂，很可能出现腹腔内大量出血，危及准妈妈的安全。
虽然宫外孕比较危险，但庆幸的是，它的发生率比较低，大概是 2% 左右。而且孕 6～8 周去医院做第一次 B 超检查时，医生就会确定受精卵是否在正常位置着床，及时排除宫外孕的情况。
宫颈疾病
如果准妈妈患有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌（很少见）等宫颈疾病，会造成阴道出血，有的还会伴随白带多的症状。
孕 6～8 周做的第一次产检中，有一项就是妇科检查，如果发现有宫颈疾病，医生会及时处理。
5
葡萄胎
葡萄胎是一种滋养细胞疾病，胎盘发生异常，形成大小不一的水泡，形如葡萄。
如果得了葡萄胎，除了会引起阴道出血，hCG 的水平也会比较高，验孕试纸呈现两条杠，B 超显示子宫大于相应孕周的水平，具体需要医生来判断。
无论哪种原因，如果出现阴道出血，还是建议抽空去医院检查一下，查明原因。如果出血量大于平时月经量，或者持续了好几天、伴有明显的腹痛，建议立即去医院检查，排除先兆流产的风险。
妈妈们正在热议
