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铅中毒症状
铅中毒分急性中毒和慢性中毒,具体如下:
1、急性中毒口中有金属味,有流涎、恶心、呕吐,呕吐物常带有白色奶块状。还会出现腹痛、出汗、烦躁、没有食欲、拒食,大便多呈黑色,偶然会有消化道出血症状和麻痹性肠梗阻。较典型症状为铅绞痛即阵发性脐周绞痛,出现排尿频繁和腹痛。疼痛剧烈时病人出现面色苍白、全身冷汗、血压升高,按腹可以减轻疼痛感。铅中毒腹痛没有体征,腹部较软,没有明确压痛点,肠鸣音减弱或消失,是铅中毒非常典型的症状之一。神经系统的表现如果是儿童会出现铅中毒性脑病,常见有喷射性呕吐、颅压增高、视神经乳头水肿,无力或疲劳和昏睡,木僵与清醒交替、昏迷、惊厥、呼吸困难等;
2、慢性铅中毒多见于2-3岁以后的小孩,一般从其摄入毒物以后到出现症状要3-6个月,主要表现是严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作,运动过度有攻击性行为,语言功能发育迟缓以至丧失,但没有急性颅内压增高的征象,该种慢性脑病可以是急性脑病的后遗症,也可能与经常摄入过量铅有关。周围神经病变有四肢麻木、肢体瘫痪,呈现手腕和脚踝下垂,如果肋间肌有麻痹时有可能会出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。对于血液系统,铅中毒由于血红蛋白合成受阻而导致贫血,面容呈灰色也叫铅容,所以验血时可以出现特征性改变,如出现点彩红细胞、网织红细胞增多等。对于肾脏病变主要伴有肾小球、毛细血管损害,症状严重可有少尿或无尿。暴露高水平的铅尘中可以出现氨基酸尿和肾小管酸中毒,肾小管硬化以及高尿酸血症等。
铅中毒的症状是什么?
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问题描述:
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解析:
急性铅中毒多由于误服醋酸铅、碳酸铅、铬酸铅、四乙基铅及呼吸其粉尘或烟尘、蒸汽以及皮肤吸收或口服其溶剂而中毒。过量接触、吸入铅化合物或含铅中药,如樟丹、黑锡丹、羊癫疯丸等,以及使用含铅化妆品等也可引起中毒。 急性铅中毒的中毒机理,主要是铅及其铅化合物进入细胞后可与酶的琉基结合,抑制酶的功能。同时对中枢神经系统损害特别明显,可干扰合成血红蛋白的酶,引起卟啉代谢异常。铅作用于细胞膜可引起溶血,并出现造血、神经、消化、泌尿系统等一系列症状。 急性铅中毒的临床表现 1.消化系统表现如恶心、呕吐、食欲不振、口有金属味、流涎、腹胀、便秘、便血、腹绞痛并喜按,还可有肝肿大、黄疸和肝功能减退等。 2.神经系统表现为头痛、眩晕、烦跺不安、失眠、嗜睡、易激动,重者可有谵妄、抽搐、惊厥、昏迷,甚至脑水肿和周围神经炎的表现也可出现。 3.血液系统表现出面色苍白、心悸、气短等贫血症状。 4.泌尿系统症状有腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿,严重者还可出现肾衰竭。 急性铅中毒的急救法 1.口服中毒者,可立即给予大量浓茶或温水, *** 咽部以诱导催吐,然后给予牛奶、蛋清、豆浆以保护胃粘膜。 2.对症急救。对腹痛者可用热敷或口服阿托品0.5—1.O毫克;对昏迷者应及时清除口腔内异物,保持呼吸道的通畅,防止异物误入气管或呼吸道引起窒息。 3.经上述现场急救后,应立即送医院抢救,以免耽误时间,危及患者生命。
成年人铅中毒后经常会出现:疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、肾虚、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等严重后果。而儿童经常会出现:食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血等症状。
铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上:
铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中,大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中,运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。其中铅对神经系统的毒害主要表现为以下4种:(1)使铅中毒者的心理发生变化,例如成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状,而儿童则表现为多动。(2)铅中毒会导致智力下降,尤其是儿童会出现学习障碍,据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4-6分。(3)铅中毒会导致感觉功能障碍,例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍:视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变;或嗅觉、味觉障碍等。(4)铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神经传导速度,肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。
铅对血液系统的主要作用表现在2个方面,一是抑制血红蛋白的合成,二是缩短循环中的红细胞寿命,这些影响,最终会导致贫血。
铅对心血管系统的伤害主要表现在:(1)心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关,心血管病患者血铅和24小时尿铅水平明显高于非心血管病患者。(2)铅暴露能引起高血压。(3)铅暴露能引起心脏病变和心脏功能变化。
骨骼是铅毒性的重要靶器官系统,铅一方面通过损伤内分泌器官而间接影响骨功能和骨矿物代谢的调节能力,另一方面通过毒化细胞、干扰基本细胞过程和酶功能、改变成骨细胞-破骨细胞耦联关系并影响钙使系统从而直接干扰骨细胞的功能。
由此可见铅中毒的危害之严重,因此预防和检测工作就变得非常重要。可是铅中毒后的症状往往非常隐蔽难以被发现,所以目前最可靠的方法就是血检
铅中毒会有什么症状?
铅中毒分为急性铅中毒、急性四乙铅中毒和慢性铅中毒,急性中毒患者口内有金属味、流涎、恶心、呕吐,呕吐物常呈白色奶块状;急性四乙铅中毒轻者有头痛、头晕、噩梦、乏力、纳差,重者有幻觉、妄想、烦躁、谵妄等;职业性铅中毒以慢性中毒居多,典型表现有腹绞痛、中毒性脑病、周围神经炎等。
一、典型症状
1、急性铅中毒:腹绞痛是急性中毒早期的突出症状,诱因常是饮酒、感染、吃酸碱食物等。腹绞痛发作突然、剧烈难忍、部位不定、阵阵发作,每次持续数分钟到数小时,发作时面色苍白、焦虑不安、出冷汗,呈蜷曲体位。
2、急性四乙铅中毒:“三低征”,即血压降低、脉率低、体温低。发作可呈间歇性,间歇期间患者常表情痴呆、动作迟缓,说话含糊或呈木僵状态。
3、慢性铅中毒:腹绞痛、运动和感觉障碍、神经衰弱、贫血和中毒性肾病。
二、其他症状
1、急性铅中毒:恶心、呕吐,呕吐物为白色奶块状,口内有金属味,腹泻、解黑便、血压升高,少数患者发生消化道出血和麻痹性肠梗阻,严重时可出现贫血、中毒性肾炎、中毒性肝炎和多发性周围神经病变和铅毒性脑病。
2、急性四乙铅中毒:头痛、头晕、乏力、纳差、恶心、呕吐、关节疼痛,严重时多汗、唾液分泌增加。
3、慢性铅中毒:垂腕、垂足、躁狂、视力减退、头晕、乏力、食欲不振、腹胀、便秘等。
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