1. 即使在未诊断为发育障碍的单胎儿童中,后来达到某些婴儿运动里程碑也与发育技能测试中的较差表现有关。
2. 与单胎相比,在调整胎龄和出生体重后,所考虑的粗大运动里程碑均与双胞胎的总发育评分无显着相关性。
研究概要:
基底神经节是一组负责运动调节的细胞核,也已知会影响认知功能。这种联系提供了一个可能的解释,解释为什么认为发育差异的儿童比正常发育的同龄人更晚达到运动里程碑。在这项研究之前,尚不清楚这些里程碑是否也可以作为具有典型认知能力的儿童认知功能的预测指标。通过分析来自 Upstate KIDS 研究的母亲报告的关于运动里程碑的数据,并对 4 岁时的一部分参与者进行认知功能测试,研究人员能够调查他们的假设,即单胞胎和运动发育较晚的双胞胎的表现会更差关于认知功能测试。单例数据与这一假设一致——不仅后来运动里程碑的实现,例如在辅助下站立,预测整个队列中较低的 Battelle Developmental Inventory, Second Edition (BDI-2) 总得分(最显着的是适应和认知技能)但手和膝盖爬行的时间也与没有发育障碍的儿童的 BDI-2 总分相关。虽然可能动力不足,但双胞胎数据反对在该亚群中的预测作用。这项研究的其他限制是原始队列的有限样本可能引入偏倚,缺乏对成年期的随访,以及多重比较的表现,降低了统计学意义。然而,结果强调了婴儿运动里程碑作为认知功能预测因子的潜在效用,并表明监测这种进展的临床相关性。
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基底神经节在发育中的认知-运动相互作用
深入
[纵向研究]:
参与者包括 Upstate KIDS 研究的一个子样本(6171 名儿童中的 599 名),人口-选择基于出生队列研究不孕症治疗对儿童发育的影响。这些孩子于 2008 年至 2010 年间在纽约州北部出生,并且符合纳入标准,例如未通过发育筛查问卷(或尽管通过但被随机选择)或仅仅是非单身婴儿。从 4 个月到 1 年以及 1.5 和 2 年,母体每隔 4 个月报告一次粗大运动发育。记录无支撑坐姿、辅助站立、手膝爬行、辅助行走、单独站立、单独行走。在 4 岁时,除了个人/社会、适应性、运动、交流和认知发展的特定分数外,还使用 BDI-2 来确定总发育分数。在调整发育障碍和不孕症治疗暴露后,后来在帮助下站立是唯一与较低的总发育评分相关的里程碑(多元线性回归斜率 B = -21.9,95%CI:-41.5 至 -2.2,p = 0.03)。更具体地说,达到这一里程碑的时间与适应性(B = -5.3, 95%CI: -9.0 to -1.6, p = 0.01)和认知(B = -5.9, 95%CI: -11.5 to - 0.4, p = 0.04) BDI-2 分数。即使在没有发育障碍的儿童中,后来的手和膝盖爬行也与较低的总发育得分相关(p 0.05)(B = -23.4,95%CI:-42.9 至 -3.9)。在双胞胎中,在调整胎龄和出生体重后,没有一个运动里程碑与总 BDI-2 评分显着相关。
图片:PD
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