根据疾病预防控制中心的数据，五分之一的美国儿童被认为是肥胖的，但儿童体重减轻是一个敏感的话题。就在最近，WW（以前称为 Weight Watchers）在推出一款旨在帮助孩子减肥的应用程序后受到攻击。社交媒体上的反应非常激烈，许多营养师表达了愤怒和担忧，担心跟踪系统可能导致对食物和身体形象的不健康固定，并最终导致饮食失调，这可能会危及生命。他们的担忧并非完全被误导。美国儿科学会 (AAP) 临床报告表明，在儿童中，以减肥为目标的节食是肥胖和饮食失调的危险因素。一项研究发现，与不节食的女孩相比，在 9 年级节食的非肥胖女孩在 12 年级超重的可能性要高出三倍。反对孩子节食的理由是如此强烈，以至于 AAP 说这对控制体重适得其反。
尽管如此，我们不能忽视这样一个事实，即儿童肥胖（临床上定义为 BMI 等于或高于 95%）是一个可能导致严重健康后果的问题——无论是短期还是长期。这些健康问题包括患哮喘和其他呼吸问题、关节疼痛、胃食管反流、脂肪肝、高血压和高胆固醇（会增加患心脏病的风险）以及 2 型糖尿病的风险较高。小时候超重也会对情绪健康产生强大影响，增加欺凌、自尊心低下和严重心理健康问题（如焦虑和抑郁）的风险。
那么家长该怎么办呢？我们咨询了一些专家，以帮助您找到帮助超重儿童减肥的正确方法。
你应该如何和你的孩子谈论减肥？
你不应该！作为父母，您的工作是树立健康行为的榜样，这意味着您还应该避免以自己的体重、体型或体型为中心的谈话。这适用于其他任何人的体重或体型，无论是名人还是街上的陌生人。 “这向孩子传达了一个信息，即体重比健康更重要，”佛罗里达大学医学院健康系肥胖和营养科学家兼助理教授 Michelle Cardel 博士说。结果和生物医学信息学。
尽管您可以减少在家中谈论体重，但您无法控制屋外发生的事情，超重的孩子可能会受到取笑和基于体重的欺凌。如果你的孩子看起来很苦恼，问：“你在烦恼什么？”不要认为这与他或她的体重有关。 （有很多事情会影响孩子的情绪，比如和朋友打架或成绩不好。）不管是什么，创造一个安全、充满爱和开放的空间来讨论它。如果事实证明您的孩子是肥胖羞辱的目标，请确保他或她有工具来处理这种情况。这可能意味着要考虑一个简短的复出（例如，“我不明白那个”或“这不是一件很酷的事情”），或者它可能是告诉老师或其他成年人。但这通常不涉及鼓励他们接受虐待。相反，要帮助您的孩子培养韧性，在家里表现出爱、支持和尊重，并鼓励您的孩子感到受欢迎的友谊和活动。
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父母如何帮助改善孩子的饮食习惯，同时鼓励与食物建立健康的关系？
美国儿科学会发言人 Natalie Digate Muth 博士，RDN，即将出版的“全家福计划：30 天转型”的作者。警告父母不要为一个孩子制定不适用于全家的食物规则或限制。相反，她说重点应该放在家人可以一起做的事情上，例如限制含糖饮料，更换零食，或者尽可能经常一起做饭和吃家庭餐。
让儿童在创造健康膳食方面发挥有意义的作用，将有助于他们在维持围绕饮食习惯的行为改变方面投入更多精力。
您还可以让您的孩子参与选择健康食谱、食品购物和烹饪。 “这有助于孩子们感到有力量，并让他们对他们正在吃的东西感到兴奋，”卡德尔解释道。德克萨斯州立大学人类学副教授、与儿童肥胖和身体形象问题相关的社会问题专家 Nicole Taylor 补充说：“让儿童在创造健康膳食方面发挥有意义的作用将有助于他们在维持行为改变方面投入更多精力围绕饮食习惯。”
如果您的孩子一开始会回避他或她的新健康餐，请不要担心。孩子们对新食物嗤之以鼻是完全正常的。 “有时孩子需要至少看到 20 次新食物才能尝试，更不用说喜欢它了，”卡德尔说。即使这听起来很疯狂，继续介绍它，最终它可能会好起来。 “决定在孩子面前放什么食物是父母的工作。决定吃什么和吃多少是孩子的工作，”卡德尔说。她解释说，接受这种动态将最大限度地减少用餐时间的争斗，并避免食物变成权力斗争。
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孩子和青少年来说，有哪些想法可以平衡健康饮食和派对和社交场合提供的有趣食物？
在课堂聚会、体育赛事中的小吃以及所有其他出现食物的社交场合之间，很难健康地驾驭这些环境。但是，与食物保持健康关系的一部分是允许甜点和可能味道不错的不健康食物，Muth 说。 “这意味着毫无羞耻或内疚地享受它们，”卡德尔补充道。
与其否认您的孩子这些乐趣（不建议这样做），不如专注于在家提供营养丰富的食物，并教导您的孩子这些是有趣的食物。泰勒建议提醒孩子们，虽然有趣的食物是庆祝活动的一部分，但还有其他事情需要关注。例如，可能会有音乐和舞蹈，或者有机会和朋友一起出去玩玩。
为这些场合做好计划并集思广益也是一个好主意，如何放纵而不过度放纵，这可能导致胃痛或降低能量水平。泰勒为初学者提供了这些策略：“事先确定你计划消费多少零食和含糖饮料；准备一小盘点心，然后离开餐桌去社交；融入整个场合的感官体验，包括音乐声、笑声和谈话声、美味食物的气味，以及朋友们微笑和玩乐的景象。”这些都不是命令，也不是惩罚性的。我们的想法是享受完整的体验，而不仅仅是社交活动的食物元素。
最好的减肥方法归结为这三件事
除了食物，家庭还可以关注什么来帮助鼓励更健康的体重？
体重是一个复杂的问题，不仅仅涉及食物。虽然这是一个难题，但一个人的活动水平、遗传、睡眠和压力也会影响体型。 Cardel 建议从整体上关注这些事情，而不是试图控制规模上的数字（这超出了任何人的控制范围），而是专注于您可以做出的积极改变。 “作为父母，我们可以控制我们购买和在家中可用的食物，以及我们作为一个家庭进行多少体育锻炼。我们可以控制卧室的屏幕时间，并鼓励积极的睡眠习惯，”她说。
美国儿科学会 (AAP) 建议围绕媒体时间设置界限并密切关注以确保屏幕时间不会干扰其他健康行为（包括睡眠）。它们提供了一种交互式工具，可帮助您设置家庭的媒体计划，以便您可以围绕家庭的屏幕时间制定更多结构。 Muth 建议在睡前一小时内和用餐时间实行无屏幕时间政策。
建立一致且轻松的睡前仪式是改善孩子健康的另一种方法。 AAP 表示，学龄儿童每晚需要 8 到 12 小时的睡眠时间，具体取决于年龄。
在活动方面，鼓励家庭参与，让运动变得有趣！ “让锻炼变得有趣和社交会激发孩子和青少年更加积极地锻炼身体，”泰勒说，他建议步行、骑自行车和游泳作为家庭健身的一些方法。她还建议鼓励孩子和青少年在他们的日常生活中加入更多的运动——比如遛狗或骑自行车上下学——以促进长期的行为改变。最后，泰勒告诫不要进行有关燃烧卡路里的运动或以任何方式将其与减肥联系起来，这会让运动感觉像是一件苦差事。换句话说，它不应该是关于加工一块蛋糕或任何其他食物。
