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子宫肌瘤的分类有哪些?
子宫肌瘤如果按照肌瘤所在的部位,可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系,可以分为以下三种:第一、肌壁间肌瘤,是指肌瘤位于子宫肌壁内,周围被肌层所包围。第二、浆膜下肌瘤,肌瘤向子宫浆膜面生长,子宫肌瘤表面仅有子宫浆膜层覆盖。第三、黏膜下肌瘤,子宫肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于宫腔,仅有黏膜层覆盖。所以,子宫肌瘤的分类要依据它所在的部位和子宫肌壁的关系而分类。
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性一种常见的肿瘤疾病,主要是激素调节影响的。有的患者没有明显的症状,但是大部分患者,肌瘤长到一定程度,会出现阴道流血,月经紊乱等情况,所以也是一种不容忽视的疾病。如果不及时治疗子宫肌瘤是会逐渐增大的,严重者甚至会引发癌症。
一般而言,如果经过检查子宫肌瘤的直径超过5.0cm,属于程度较严重的肌瘤了,因此医生一般都会建议及时进行手术切除。但其具体的治疗方案就因人而异,根据每个人的年龄、临床症状以及内分泌情况来确定。
1、继发性贫血
子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
2、不孕或流产
子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也较常人为高,其比例是4:1。
3、恶性病变
子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%),这在大龄女性身上表现得尤为突出,因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。
4、感染及化脓子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。
5、引发妇科炎症
子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染,其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后,少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿,出现化脓的情况。同时,肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。
6、肌瘤游离
浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛,严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)。
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,这种良性肿瘤是由于子宫肌纤维异常增生形成的,位置在子宫的各个部位。可以根据位置的不同,分为宫体肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等等。子宫肌瘤绝大多数人可以没有自觉症状,而根据其生长部位的不同,其症状、发生的程度以及症状的种类也各不相同,具体如下:
1、如果是凸向黏膜的,称为黏膜下肌瘤,患者可以出现月经量多、不规则出血等等。
2、如果肌瘤位于子宫肌壁间,也可以出现月经周期缩短、经期延长、月经量多。
3、如果子宫肌瘤位于子宫的浆膜面,常常没有任何自觉症状,只有当肌瘤生长超过盆腔时,也就是肌瘤比较大时,才可以在腹部摸到,但有些带蒂的浆膜下肌瘤可以出现肌瘤的蒂扭转,可以出现急性腹痛的症状。
所以,子宫肌瘤生长的大小以及部位,决定了它的症状。子宫肌瘤的治疗,主要根据其大小、位置而定:
1、期待治疗: 体积较小,不在宫腔内且患者年龄较大,一般建议3-6个月到医院复查B超进行监测;
2、药物治疗:抗雌激素的药物,如雄激素,可缩小肌瘤体积,但停药会出现反跳现象;
3、手术治疗:体积较大或者黏膜下肌瘤 ,一般采取手术治疗。对于年轻的女性有生育要求,可采取肌瘤的挖除,若肌瘤较大,或者伴有明显症状,且患者年龄较大,可采取子宫切除。
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