《平价医疗法案》使更多儿童能够获得视力和牙科保健服务。法律要求保险公司在市场、个人市场以及雇员人数不超过 50 人的雇主提供的所有健康计划中为儿童提供这些福利。
但是,具有祖父地位的计划——那些在平价医疗法案于 2010 年 3 月 23 日成为法律之前就已经存在并且没有实质性改变的计划——不必提供这种类型的保险。此外,法律没有不需要大公司——那些员工超过 50 人的公司——为儿童提供牙科和视力服务,尽管大多数公司已经这样做了。
您的孩子还可以通过以下两个针对低收入人群的计划来照顾他们的眼睛和牙齿:医疗补助计划和儿童健康保险计划 (CHIP)。您必须根据您的收入有资格参加这些计划,您的孩子才能根据平价医疗法案,19 岁以下儿童的
视力福利
每年可以进行眼科检查。如果您的孩子有视力问题,您的
保险
可能有助于治疗,但福利因您的健康计划而异。您住在哪里也很重要。在某些州,您可能需要支付您孩子的眼镜或隐形眼镜的部分费用。仔细检查您的健康计划的福利摘要以确定。您可能必须使用计划网络中的提供者才能获得这些福利。
如果您符合条件,像 Medicaid 和 CHIP 这样的计划——针对低收入家庭—— - 通常支付矫正视力问题的眼镜或隐形眼镜的费用。根据平价医疗法案,
儿童的牙科福利,
19 岁以下儿童的牙科健康保险是一项基本的健康福利。如果您从您所在州的健康部门购买保单保险市场,您孩子的牙科保险必须包含或至少可用。
您可以通过两种不同的方式为您的孩子获得牙科保险。
您可以通过您的一般健康计划获得它。
或者,在某些情况下,您可能需要购买单独的独立牙科计划。
您孩子的牙科计划将涵盖哪些内容?因州而异。但许多计划将涵盖以下内容:
每 6 个月进行一次牙科检查
清洁、氟化物治疗和 X 光检查
牙套费用的
一部分州和特定计划可能不同。此外,您的计划可能要求您访问网络内的牙医以获得这些福利。在购买计划之前,请确保您了解哪些牙科护理是承保的,哪些不是承保的.
如果您符合条件,您的孩子还可以通过 Medicaid 和 CHIP 等计划获得牙科保险。护理的种类也因州而异,但总的来说,它们必须包括以下服务:
保持您孩子的牙齿健康
缓解疼痛或感染
恢复牙齿平价医疗法案提供
的其他帮助
您和您的孩子将从平价医疗法案中获得保护为视力和牙齿问题采取行动:
您的孩子不能因为他们已经有视力或牙齿问题而被拒绝接受保险。
您为护理和处方自付费用的金额是有上限的。这意味着您的费用不会超过每年一定的总数。
每年和终生对保险支付金额的限制不再合法。成人的
视力和牙科护理
作为成年人,在视力或牙科护理方面,您不会从平价医疗法案中获得太多好处.法律不要求保险公司将牙科和视力福利扩大到成年人。
Medicare 也不涵盖常规视力或牙科护理。医疗保险确实涵盖了白内障手术、青光眼检查和糖尿病患者的眼科检查等内容。如果您有 Medicaid,则由您所在州决定是否涵盖成人的视力或牙科护理。
全国大多数市场都将出售成人和家庭牙科计划。致电或登录您所在州的市场以了解可用的内容你住的地方。