Peter Jayan 意识到他 4 岁的儿子 Yuvaraj 的脚出了问题,当时这个年轻人一直抱怨他试穿的鞋子太紧而且很痛。 40 岁的彼得说。“他正在试穿他常规尺码的鞋子,所以我们很困惑。”
几个月后,一位儿科医生在进行了几次测试后诊断出他的儿子患有扁平足。彼得解释说,“当他站立时,他的脚底没有我们所有人都有的轻微拱形,这一事实是一个致命的赠品。突然之间,Yuvaraj 跑得像鸭子一样有趣也变得有道理了!”
由于 Yuvaraj 的情况并没有使人衰弱,也没有影响他的生活质量,因此儿科医生的建议是在他的鞋子上插入鞋垫以获得支撑,并购买制作精良、前面较宽的鞋子。现年 6 岁的 Yuvaraj 指出,只要他穿着好鞋,他的脚就不会太快酸痛或疲倦。 “有时,因为我的脚很平,所以很难穿上袜子,但我有父母在身边帮助,”这位早熟的学龄前儿童补充道。
判断青少年是否有扁平足的最简单方法是让他踮起脚尖并寻找足弓。
什么是扁平足综合症?
当您有扁平足时,通常在脚底可见的足弓在您站立时不存在。
The Sole Clinic 的首席足病医生 Fiona Hu 指出,婴儿出生时扁平足很常见——这种情况会持续到他们的童年时期。胡呼吁父母如果认为他们的孩子可能有这个问题,不要太担心,他还指出,大多数孩子要到 3 到 5 岁才开始形成足弓。 “这主要是因为儿童的骨骼和关节很灵活,当他们承受重量站立时,足弓看起来塌陷了,”胡解释道。 “年幼的孩子的脚内侧边缘也有一个脂肪垫,可以隐藏足弓。”
判断初中是否有扁平足的最简单方法是让他踮起脚尖并寻找足弓。通常情况下,扁平足会在 7 岁时“消失”,因为脚变得不那么灵活,支撑脚的肌肉也在发育。 “只有 10% 到 20% 的儿童会在成年后继续扁平足,”胡补充道。
找出要注意的扁平足症状和体征……下一步
扁平足可分为柔性类或刚性类。足部副顾问 Lee Wei Ting 博士指出,前者通常没有任何症状。国立大学医院骨科踝关节外科。 “父母通常会寻求医疗建议,因为他们担心孩子走路时会发出‘轻拍’的声音,或者脚的形状看起来与他们的不同。有些孩子可能会抱怨他们的脚越来越疲倦,”李博士补充道。
不太常见的僵硬扁平足出现在脚部骨骼有问题的人身上。也称为跗骨联合,它是骨骼、软骨或纤维组织之间的异常连接,可导致运动受限、肌肉紧绷和脚部疼痛。
虽然 SmartParents 采访的医生表示,没有足够的证据支持扁平足可以遗传的观点,但一些研究表明,唐氏或马凡综合征(身体结缔组织疾病)等遗传问题会使孩子易患扁平足。由于韧带松弛和肌肉张力低,脚不能正确形成。
“扁平足的孩子往往很笨拙,父母报告说经常绊倒。”
体征和症状
“扁平足的孩子往往笨手笨脚,父母报告说经常绊倒,”胡指出。 “有些人可能会出现生长痛、体育活动后的疼痛,或步行或跑步后的一般足部疲劳。”
扁平足的体征更难发现,因为旋前(足部向内滚动的方式)和畸形可以以不同的方式表现出来。儿科医生通常通过对脚进行 X 光检查或评估孩子的行走、跑步和站立姿势,以及他的关节和骨骼排列来确认病情。
医生要注意的其他症状包括足部疼痛、足部内侧的疮或压力区、僵硬的足部、有限的左右脚或上下脚踝运动。
点击了解如何治疗这种情况……
治疗选择
Sole Clinic 每天会看到大约三到四个扁平足病例(儿童和成人)。如果您没有任何症状,则无需治疗,但如果患者的小腿肌肉紧绷,李医生通常会将患者转介给物理治疗师进行小腿伸展运动。
如果有疼痛或这种情况导致臀部和膝盖出现其他对齐问题,第一个治疗过程是通过将鞋垫插入鞋子以“创造”正常形状并提供更多支撑来缓解孩子脚部的紧张。然而,重要的是要注意鞋垫并不能治愈扁平足,即使你的孩子每天穿着 12 小时,Hu 指出。 “除了手术矫正之外,没有任何治疗可以让足部‘变平’。”
如果 Junior 的脚对鞋垫和理疗没有反应,并且他的症状正在致残,那么下一步就是手术。虽然很少在儿童中进行,但有两种推荐的手术选择可供选择。第一种是内侧跟骨截骨术,当跟骨(跟骨)从腿下方移动时进行。在足跟外侧和足跟骨的后半部分切开切口,并插入金属螺钉或板以将足跟骨保持在适当的位置。
“由于良好的肌肉力量和柔韧性以及良好的小腿对齐等因素,有些人的脚非常扁平,在活动期间没有疼痛或不适。”
另一种外科手术是跟骨延长截骨术——在足中部的外侧或边缘插入骨移植物。这将延长足跟骨并缓解疼痛和紧张。
在恢复期间,将腿置于夹板或石膏中数周,然后一旦拆线,患者必须穿靴子六至八周,以确保他不会在腿上承受太大的重量.之后可能会建议进行物理治疗,同时使用鞋垫或脚踝手镯。顺便说一句,李医生指出,这种手术通常应在 9 至 12 岁之间进行,因为此时孩子正在积极成长,因此是重塑足部形状的最佳时间。
长期影响
“扁平足并不总是意味着脚不好,”胡强调。 “由于良好的肌肉力量和柔韧性以及良好的小腿对齐等因素,有些人的脚非常扁平,在活动期间没有疼痛或不适。”
当然,当足部结构不理想或足部肌肉薄弱时,长期影响包括脚踝、胫骨、膝盖或臀部可能出现的疼痛。扁平足的女孩通常对提供较少支撑的鞋子的容忍度较低,例如高跟鞋和芭蕾舞鞋。
男孩在增加体育活动时更容易受到小腿损伤,尤其是在国民服役期间。胡补充说,扁平足也会使人容易出现某些足部畸形,如拇囊炎和爪状脚趾(脚趾向上或向下弯曲,类似于爪子的形状)。
照片:iStock
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