在儿童和青少年精神病学和心理健康上发表的一篇论文中,Erik Parens 和 Josephine Johnston 研究了自 1990 年代中期以来诊断标准扩大后儿童双相情感障碍诊断的演变及其急剧增加。病例的增加引发了人们对准确定义儿童精神疾病以及由此产生的药物治疗的安全性和有效性的担忧。
在论文和 NIMH 赞助的一系列研讨会中,建议为表现出不完全符合双相情感障碍诊断标准的情绪和行为的儿童开发新的诊断类别。
研究人员支持一种新兴方法,该方法为许多儿童提供了一种新的诊断方法,称为严重情绪失调 (SMD) 或伴有烦躁不安的脾气失调障碍 (TDD)。
研讨会的参与者包括精神科医生、儿科医生、教育工作者、生物伦理学家、父母和社会科学家。 Erik Parens 是高级研究学者,Josephine Johnston 是生物伦理研究机构黑斯廷斯中心的研究学者。
研讨会得出的结论是:
在过去十年中,许多接受过双极标签的儿童可能并不适合这种标签。
关于儿童的症状代表什么存在争议。例如,儿童躁狂症的特征与成人的特征非常不同。躁狂症是躁郁症的标志性特征,以前称为躁郁症。
双极标签具有很强的遗传成分,可能会分散人们对家庭或社会背景的注意力。
对于儿童双相情感障碍的诊断和治疗中的不确定性和复杂性,医生必须与家人坦诚相待。
当前的培训实践和报销政策可能会使一些精神科医生和儿科医生无法提供这些孩子需要的全面护理。