什么是黏膜下腭裂?
当婴儿在子宫内发育时,上颚或上颚不能正常形成时,就会发生黏膜下腭裂 (SMCP)。这个裂隙是黏膜下方的一个开口,黏膜是覆盖上颚的组织
。A婴儿出生时会发现典型的腭裂。因为黏膜下腭裂 (PAL-it) 位于组织下方,因此更难看到。有时它不会被注意到并且不会引起任何问题。在其他情况下,它会在以后被发现并进行治疗。
是什么原因导致黏膜下腭裂?
医生并不总是知道为什么肌肉不会像未出生的婴儿那样形成味觉。
标志是什么?黏膜下腭裂的症状?
通常,新生儿在出生后不久就会进行口腔检查。但在此检查期间可能不会发现黏膜下腭裂。有些直到婴儿出现喂养问题或孩子长大到可以说话时才会被诊断出来。
医生和父母可能请注意患有黏膜下腭裂的儿童的这些症状:
婴儿喂养困难(需要很长时间喂养,液体从鼻子流出等)
慢性耳部感染和积液(耳膜后积液)
说话声音错误
说话使孩子难以理解的问题
鼻腔过度(“鼻音”言语)
鼻腔排出物(说话时听到空气从鼻子漏出) 鼻腔过度
和鼻腔排出物是咽喉部的征兆(vee-low-fair-en-JEE- ul) 功能障碍。发生这种情况是因为软腭,即靠近喉咙后部的弹性部分,在说话时没有紧紧闭合,这会让空气和声音通过鼻子逸出。
对患有黏膜下裂的儿童进行的口腔检查上颚可能显示:
小舌裂开(称为双歧小舌)。悬雍垂(YOO-vyuh-luh)是挂在喉咙后部、软腭中间的钟形小块肉。
软腭组织(称为透明带)呈蓝色 硬腭
后部有一个缺口
如何诊断黏膜下腭裂?
当发现黏膜下腭裂时,医生会将孩子转诊至裂隙和颅面小组进行全面评估。该团队包括:
一名语言病理学家(或语言治疗师),他们将倾听鼻过度和其他黏膜下腭裂的迹象
一名外科医生,他将进行全面的口腔检查
其他接受过腭裂专业培训的
护理人员团队可以更好地了解口腔和上颚,孩子可能会进行以下检查:
鼻咽镜检查 (nay-so-fair-en-GOS-kuh-pee):医生通过鼻子插入一个称为示波器的软管以观察喉咙后部以及在演讲过程中上颚如何移动。
视频透视 (vid-ee-oh-flore-AH-skuh-pee):医生使用 X 射线从侧面观察在讲话过程中上颚如何移动。
这些检查的结果将帮助团队制定治疗计划。
如何治疗黏膜下腭裂?
由黏膜下腭裂引起的问题因孩子而异。有些人可能有语言问题和许多耳部感染,而另一些人则没有症状或语言问题。
患有黏膜下腭裂的儿童属于以下四类之一:
无需手术修复,无需言语治疗。
需要手术修复,不需要言语治疗。
无需手术修复,无需言语治疗。
需要手术修复,需要语言治疗。
不影响孩子说话的黏膜下腭裂通常会由护理团队仔细观察,以确保它不会随着孩子的成长而引起问题。
有更严重症状的孩子(如过度鼻塞或鼻腔排气)通常会通过手术矫正他们的上颚。
患有“腭裂”的儿童通常会从语言治疗中受益,以帮助纠正他们的语音错误。此外,耳鼻喉 (ENT) 专家可以治疗相关的耳部问题- 例如,进行耳管手术以从中耳排出液体,防止未来的耳部感染,并帮助听力。
我还应该知道什么?
医生对有黏膜下腭裂的孩子进行腺样体切除术持谨慎态度。那因为这个去除腺样体的过程在软腭和喉咙后部之间创造了更多的空间。这会使患有黏膜下腭裂的孩子面临咽喉功能障碍的风险。