您可能会注意到的事情
大多数孩子会“踮脚走路”。当他们在巡游时(抓住家具在房间里走动),尤其是当他们在光秃秃的地板上时。有些孩子偶尔会继续踮着脚走路,只是为了好玩。例如,你的小女孩可能会在假扮公主时踮着脚走路。
一般来说,在 2 岁之前没有理由担心踮脚走路。而在那之后踮脚走路的孩子通常会出于习惯而这样做。
但如果您的孩子出现以下情况,请务必咨询您孩子的医生:
大部分时间踮着脚走路
肌肉僵硬
不协调
走路笨拙、跌倒或蹒跚步态
精细运动技能的发展似乎很慢,比如捡小东西用她的手指和拇指(钳夹)
似乎无法在扁平足上承受她的重量
失去她已经拥有的运动技能 是
什么原因
如果您的孩子总是踮着脚尖,她可能有身体问题,例如短跟腱,可防止她平足站立并限制脚踝的活动范围。但是,如果您的孩子一直用脚趾走路,并且无法将脚平放在地面上行走,则可能是脑瘫等运动障碍的征兆。
有几种类型的脑瘫。最常见的形式是“痉挛”,这意味着受影响的肌肉僵硬。 (过早出生的孩子患脑瘫的风险更高。)因此,如果您的孩子用脚趾走路,她可能患有脑瘫,导致跟腱紧绷,以至于脚跟被拉起,脚趾指向下。
踮脚走路也与语言迟缓和自闭症谱系障碍有关,因此检查您的孩子是否在沟通或社交技能方面存在其他问题很重要。您可能需要安排一次发展评估以确保。
如果您的孩子医生发现您的孩子的脚踝肌肉张力和活动范围很好,并且她还排除了脑瘫、自闭症谱系障碍或其他问题,那么您的孩子可能会被诊断为特发性脚趾行走。这是一个包罗万象的诊断,意味着原因未知,您的孩子可能出于习惯而踮起脚尖走路。随着时间的推移,这种脚趾行走通常会自行消失。
您的医生可能会推荐什么
您孩子的医生可能会对您孩子的大脑功能和运动发育进行评估,以确定最佳治疗方案。早期干预至关重要,因为物理治疗或手术可以提高运动技能和肌肉力量,并防止影响关节运动的肌肉损伤。
如果您的孩子有身体问题,例如跟腱短,治疗可以从包括拉伸在内的物理治疗开始。
您的孩子可能需要佩戴踝足矫形器,这是一种轻质塑料支架,可向上延伸到腿后部并将足部保持在 90 度角。您的孩子会在晚上或白天佩戴支具,直到问题解决。 (可以取下来洗澡或做强化练习。)
另一种方法是连续铸造。在这种治疗中,骨科医生会使用一系列石膏或玻璃纤维模型来拉伸和拉长肌腱,并增加踝关节的活动范围。随着肌腱的伸展,每隔几周左右更换一次石膏,一旦肌腱足够长,就不再需要石膏了。 (连续铸造的一个缺点是不能像上面提到的牙套那样暂时移除铸件。)
在某些情况下,您孩子的医生可能会建议进行手术。
如果您的孩子患有脑瘫或自闭症谱系障碍,治疗将包括对潜在疾病的治疗。在这种情况下,发展评估是第一步。
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