根据国民健康署调查，台湾的儿童、少年钙摄取量普遍不足，「补钙」一直是爸妈在意的关键字，营养师和小儿科医师常建议小朋友从乳制品中摄取钙质，牛奶、羊奶、鲜乳、保久乳、调味乳、优酪乳和起司等都属于乳制品，哪些营养价值高？该怎么挑选？营养师告诉家长正确补钙知识。
时常在报章杂志上看到儿童钙质摄取不足的报导，的确，根据国民健康署的「国民营养健康状况变迁调查」，6岁以下幼儿的钙摄取不足率约6成，尤其是13～18岁国中及高中生每日饮食中，有9成以上未达钙质摄取量。
希望学龄孩子摄取足够钙质，乳制品是很好的食物来源，以全脂鲜奶为例，每100c.c. 就有100毫克的钙质，以7-18岁孩子每天需要800-1,200毫克的钙质来说，每天2杯牛奶就可达到每日摄取量的一半以上，再加上饮食中其他的钙质，乳制品的确是摄取钙质CP 值较高的方法。
除了牛奶之外，羊奶、保久乳、奶粉、优酪乳、优格和起司等也是乳制品，但家长心中都有一些「听人家说」的疑虑，喝羊奶比较好？牛奶有生长激素？喝调味乳也能补钙？营养师针对乳制品常见的6大迷思解惑，让孩子可以吃对食物、轻松补钙。
迷思1：保久乳可以放在室温长达半年，是因为加了防腐剂，且保久乳的钙质比冷藏鲜奶少。
A：乳制品都不能加防腐剂，鲜奶、奶粉和保久乳的都是营养的乳制品，蛋白质、钙质含量差异很小。
根据食品卫生管理法的定义：「保久乳是指生乳或鲜乳经高压或高温灭菌，再以无菌包装后可饮用的乳汁，并可于室温下储藏。」林口长庚医院营养师黄婉苓表示：「保久乳能在室温放得久，是靠杀菌技术，而非防腐剂。」按照「食品添加物」法规，乳制品规定「不可」加入防腐剂，添加防腐剂乳品在检验时就会被拦下，不能出现在通路上贩卖。为什么保久乳放在室温很久不会坏？有赖于进步的灭菌技术：高温杀菌、使用无菌包装。
在台湾，一般冷藏鲜乳杀菌方式依照温度可分为3种：「低温长时间杀菌法，LTLT」（62-65℃，加热约30分）、「高温短时间杀菌法，HTST」（70-75℃，约15 秒）以及「超高温瞬间杀菌法，UHT」（120-130℃，约2-3 秒）。这3种方法可让乳汁中的细菌降到一定比例以下，但并非无菌，所以必须冷藏、尽快喝完，否则还是会坏。
黄婉苓说明，为了消灭生乳中所有的细菌、避免腐败，保久乳通常会用更高的温度杀菌（135-150℃，1-4秒），高温会使牛奶产生「梅纳反应」，所以保久乳有个特殊的焦香味，再加上全程使用无菌包装，牛奶里几乎不会滋生细菌，可存放的时间就能拉长。
用这么高的温度杀菌，会不会没营养？荣新诊所营养师李婉萍说明，虽然乳品杀菌的温度高，但时间都非常短，希望从牛奶中喝到的钙质、蛋白质（必须胺基酸），鲜乳、保久乳和奶粉几乎没有差异，「唯一差别是水溶性维生素B群、维生素C 等，会受高温影响而变少。」市售奶粉只要没有标明额外添加配方或口味，通常是由鲜奶或保久乳干燥而成，因此营养成分差异不大。
李婉萍建议，鲜乳和保久乳可依情境灵活使用，露营、校外教学等状况，保久乳就是方便的好选择，或让孩子带瓶保久乳当下午点心，都能有效补充钙质的摄取，「不用担心保久乳没有钙质，反而孩子在外面买果汁、含糖饮料喝更不好。」李婉萍说。
迷思2：孩子不喜欢鲜奶的味道，如果想要补钙质，可以喝调味乳取代
A：不宜。调味乳的纯乳含量不足，钙质不到鲜乳的一半，且香料、色素等添加物太多。
巧克力、草莓和麦芽等调味乳，一样也能补钙吗？黄婉苓并不赞同，因为调味乳中只要有50％以上的纯鲜乳，就算51％也可以算调制乳品，「表示调味乳里面最多有49％不是鲜乳，而是水、糖或香料等其他添加物。」因此，两位营养师认为，调味乳严格来说是「饮料」而非乳制品，想补钙不成，反而喝下多余的精致糖和添加物，十分不划算！
如果孩子不爱鲜奶的味道，可加点香甜的香蕉等水果打成果汁牛奶，或是利用果汁机搅打成坚果、芝麻牛奶增加风味，能同时补充钙质和其他营养素，是较好的选择。
迷思3：跟牛奶比起来，羊奶比较好消化，还能增强免疫力，营养价值更好。
A：不管在钙质、好消化程度或诱发过敏能力，牛奶和羊奶差异很小，孩子若不爱羊奶的味道，不必特别饮用。
羊奶好消化、抗过敏的印象深植人心，黄婉苓认为，是因为与牛奶比起来，羊奶有以下特性：
1. 好消化的中链脂肪酸含量较高、容易跟胃酸产生凝乳阻碍消化的酪蛋白含量低。
2. 致敏性蛋白含量较低。
黄婉苓进一步说明，虽然羊奶有这些特性，但是整体来说跟牛奶的差异并不大，以中链脂肪酸为例，每100c.c. 的羊奶中，只比牛奶多1-2公克的中链脂肪酸；而致敏性蛋白含量，羊奶只是比牛奶少，但并非完全没有，「以诱发过敏的原理来说，如果喝牛奶会过敏，喝羊奶一样也会过敏，毕竟致敏性蛋白还是在。」黄婉苓解释。
因此，若要从乳制品中得到优质蛋白质和好吸收的钙质，牛奶和羊奶的差异并不大，李婉萍认为挑选孩子喜欢喝的口感、味道，小朋友愿意喝比较重要，不必太纠结营养价值上的比较。
迷思4：听说乳牛都有打生长激素，孩子多喝牛奶会造成性早熟。
A：乳牛不需要打生长激素，乳品上市前也需通过用药检验，性早熟和孩子摄取太多热量有关。
黄婉苓表示，市面上流通的不管是鲜乳、保久乳或奶粉等，都必须经过动物用药残留测试，通过者才能上市贩卖，理论上消费者喝到的都是安全的乳品，不会含有生长激素等对人体有影响的药物。此外，生长激素的价格不斐，且乳牛并不需要生长激素来刺激成长速度，酪农不会拿来打在乳牛身上。
李婉萍补充，性早熟通常跟「热量太多、肥胖」有关，临床上看到性早熟的孩子，也会因摄取太多「健康」的食物而过胖，如：白饭、地瓜、水果或牛奶，只要超过孩子该年龄和活动量所建议的热量，都可能引发性早熟。「遇过胖胖的小女孩因为性早熟来调整饮食，三餐份量都很正常，细问才知每天喝超过1公升牛奶，把乳品当水喝，热量当然爆表。」李婉萍观察，性早熟的主要原因是热量太高，而不是牛奶，「若吃太多水果也会有一样结果。」若要避免性早熟，家长应协助孩子控制BMI 和每日摄取热量，「不管食物健不健康，都不能无限制的吃。」李婉萍提醒。
迷思5：外面卖的优酪乳都太甜了，自己买菌自制优酪乳补钙又健康
A：自制发酵乳制品若没有额外添加物，也能把好菌数拉高，确实能兼顾补钙和提升肠胃益菌，但要小心制作过程中杂菌的影响。
优酪乳、优格都是发酵的乳制品，一样含有丰富的优质蛋白质和钙质，发酵后适合乳糖不耐症者食用，不过市面上贩售的产品大多会加入增稠剂、调味剂和糖等增加风味、延长保存期限，这些添加物对身体会造成负担。黄婉苓提醒，自制发酵乳制品务必做好盛装容器的灭菌，并依照所购买菌种的温度控制指示，以免有其他菌株混入，发酵不成变成腐败，反而吃下一肚子坏菌。
现在流行的鲜奶优格，只是强调用100％鲜乳制成优格、没有添加物，而一般的优酪乳可能是用保久乳或奶粉冲泡后，再去发酵，但鲜奶优格的营养价值跟一般优格差异并不大。唯一较特别的是「希腊优格」， 希腊优格是牛奶浓缩后制成的优格，蛋白质和乳脂肪含量皆为一般优格的2-3倍，若孩子在饮食均衡的前提下，不必特别多吃，可能造成蛋白质和脂肪过量。
迷思6：起司片标榜钙质丰富，每天吃可取代鲜奶补钙。
A：起司的确是高钙食品，但同时也是加工食品，孩子可以吃，但不建议每天吃，或取代鲜奶。
李婉萍表示，一般早餐店的起司片，约2片等同一杯鲜奶的钙质和蛋白质，确实也是高钙食品。黄婉苓提醒，但起司的钠含量很高，2片就有600-700毫克，成人一天钠的建议摄取量是2,000毫克，2片起司就占整天摄取量的1/3，因此起司的钙质和蛋白质含量虽高，但不建议天天吃、更不能拿来取代鲜奶。
补钙乳品到底怎么选？李婉萍认为，羊奶、牛奶、鲜乳、保久乳、奶粉和无糖的调味乳和无糖优格，都是补钙可吃的优良乳制品：「爸妈不必执着于一定要喝冷藏的牛奶或羊奶，只要孩子喜欢，可以依照情境灵活运用乳制品，重点是摄取量要足够。」至于起司虽营养价值高，但添加物也不少，可适度加在餐点中，当成钙质的补充来源，或是选择天然起司，钠含量较低，选购起司前，看一下背面的营养标示，选择钠含量低的起司。至于含糖的优酪乳、优格甚至号称有好菌的乳酸饮料、各种调味乳，就属于「饮料、零食」范围，只会增加热量、无助于孩子补钙。
