根据美国儿科学会关于儿童肥胖症的新指南,儿童和青少年应该积极评估和治疗肥胖症。
该指南指出,包括药物治疗和减肥手术在内的治疗方法可能有效,并有助于降低患其他健康状况的风险。
AAP 还表示,儿童肥胖是一种与遗传、社会和环境因素有关的疾病——不是由个人选择引起的——它不应该被医疗保健提供者污名化。
“体重对我们大多数人来说是一个敏感话题,并且儿童和青少年特别意识到受到它的影响所带来的严厉和不公平的耻辱感,”该指南的主要作者、堪萨斯城儿童慈善组织的儿科医生和体重管理专家 Sarah Hampl 博士说。一份声明。 “我们的孩子需要我们在涉及整个家庭的治疗计划中提供的医疗支持、理解和资源。”
根据疾病控制和预防中心的数据,五分之一的美国儿童和青少年患有肥胖症。肥胖是一种严重的疾病,如果不加以治疗,可能会导致长期的健康问题。
在医生使用身高和体重计算体重指数或 BMI 后,即可诊断出超重和肥胖。该工具将一个孩子的体重和身高与其他同龄和性别的孩子进行比较。超重意味着 BMI 比同龄和性别的其他人高 85%,而肥胖儿童达到或超过 95%。BMI 是一个不完美的工具,但仍然可以帮助医生确定患者的担忧,专家说。
肥胖儿童患 2 型糖尿病、心脏病、阻塞性睡眠呼吸暂停和抑郁症等疾病的风险更高。
儿科医生应对肥胖儿童进行这些和其他疾病筛查AAP 在新指南中表示,在常规检查中。根据 AAP,
通过治疗降低 BMI 有助于预防其他健康问题
。2007 年发布的先前 AAP 指南建议对儿童肥胖采取“观察等待”的方法。但是过去十年收集的证据表明,延误没有任何好处,而且减肥治疗对儿童和青少年有效。新指南建议将它们用于所有 2 岁以上超重和肥胖的儿童。
根据新指南,6 岁及以上的儿童可以每月接受一次行为治疗,以帮助他们做出持久的健康改变。青少年可能有资格服用减肥药物,同时继续节食和锻炼。对于严重肥胖的青少年,减肥手术是一种安全有效的选择。
AAP 建议将超重和肥胖视为慢性病。为了获得有效的治疗,父母和孩子可能需要定期去看医生。
指南说,为儿童和青少年提供的所有服务也应以考虑到患者的文化和语言偏好的方式进行。通过与家人一起确定个人信仰、风险因素和挑战,儿科医生可以提供个性化的计划AAP 表示
,
父母应该与孩子的儿科医生交谈,以做出任何额外的健康和生活方式改变,但可以为孩子树立榜样并鼓励健康饮食和体育锻炼。
和孩子一起做饭可以让他们对健康饮食感到兴奋。用蔬菜、水果和谷物做饭可以提供均衡的饮食。应鼓励儿童每天保持活跃或参与体育运动。
虽然儿童肥胖很常见,但 AAP 表示,许多儿童、青少年和父母都面临着基于体重的耻辱——尽管导致肥胖的许多因素,如遗传和结构性种族主义,是个人无法控制的。新的 AAP 指南呼吁儿科医生和其他医疗保健提供者在与患者讨论体重时避免污名化语言。
该组织还呼吁改变政策,以帮助减少儿童肥胖方面的种族差异,包括改善高危人群获得健康食品和治疗的机会。
医学博士 Karra Maniér 是 ABC 新闻医疗部的成员,也是洛杉矶县 + 南加州大学医学中心的住院医师。
Nicole McLean 医学博士,公共卫生硕士,是 ABC 新闻医疗部的成员,也是哥伦比亚大学/纽约长老会儿科的住院医师。