田纳西州孟菲斯——田纳西州的 Blue Cross Blue Shield 和 Methodist Le Bonheur Healthcare 之间的斗争继续让许多人转向其他选择。
这两个实体已经谈判了一个多月,但并未在 12 月 31 日截止日期前敲定新合同。 Blue Cross Blue Shield 提供一些延期,但视具体情况而定。
获得延期的一个家庭是 Starla Padgett 和她的女儿 Alexis。
亚历克西斯患有脑瘫,需要全天候护理。由于尚未与田纳西州的 Blue Cross Blue Shield 和 Methodist Le Bonheur Healthcare 达成任何协议,Padgett 的斗争不仅是为了女儿的生命,也是为了适当的护理。
“我的女儿因为 Le Bonheur 而茁壮成长,”帕吉特说。 quot;我的女儿本不应该活到一 [岁],所以停下来!请。”
自出生以来,亚历克西斯一直是卫理公会 Le Bonheur 儿童医院的病人。
“亚历克西斯有很多复杂的需求——脑瘫、HIE 脑损伤、气管炎、G-Tube——你能想到的,我们都能满足。”帕吉特说。
Alexis 最好的当地选择是 Le Bonheur。
“这些其他医院,我现在要告诉你,没有满足复杂护理需求的设备和专家,”帕吉特说。
当卫理公会 Le Bonheur 和田纳西州的 Blue Cross Blue Shield 继续就患者的保险范围进行谈判时,Padgett 和 Alexis 被夹在中间。
“它不在我的掌控之中,我无法控制它,”帕吉特说。
在向 Blue Cross Blue Shield 提出投诉和上诉后,Padgett 获得了 90 天的延期护理。对于亚历克西斯的任何手术,她还必须获得医生的预先授权。
如果谈判没有达成,帕吉特有两个选择。
“我的选择是,我们必须搬家并背井离乡,或者我必须换成其中一种其他保险,然后重新开始,”帕吉特说。 “我很沮丧,因为受苦的是我的女儿。”
她向公司传达的信息很简单。
quot;别再指指点点了。请达成协议,”帕吉特说。 “别这样对我们。”
帕吉特说她不会停止,其他处于类似情况的家庭也不会。
“亚历克西斯是我继续前进的原因,因为我是她的代言人,”帕吉特说。 ldquo;我是她妈妈。我会尽我所能为她而战。”
田纳西州的 Blue Cross Blue Shield 告诉 ABC 24 台,Methodist Le Bonheur Healthcare 也没有参与其他 Blue Plans。其中包括阿肯色州和德克萨斯州。
这些计划可能有自己的协议来帮助患者在其他机构接受治疗。如果您想知道您的护理是否受到影响,Blue Cross Blue Shield Association 建议联系您的提供者。
相关文章
Blue Cross Blue Shield 成员可能会失去 Methodist Le Bonheur 医院的保险 | Heres why Yes, Blue Cross Blue Shield 制定了一项协议,用于审查 Methodist Le Bonheur Health 的医疗
保险
请求