Celiac.com 01/06/2023 - 无反应性乳糜泻 (NRCD) 影响多达 15% 的乳糜泻儿童。麸质污染消除饮食 (GCED) 是一种更严格的饮食，由新鲜、完整和未加工的天然无麸质食物组成。一组研究人员最近着手评估他们使用布地奈德和麸质污染消除饮食 (GCED) 识别和治疗 NRCD 的方法。他们的结果令人鼓舞。这就是他们的发现。
研究小组包括 Awab Ali Ibrahim、Victoria Kenyon、Alessio Fasano 和 Maureen M Leonard。他们分别隶属于马萨诸塞州波士顿哈佛医学院麻省儿童综合医院儿科胃肠病学和营养科；哈佛大学哈佛医学院儿科，马萨诸塞州波士顿；马萨诸塞州波士顿哈佛医学院马萨诸塞州儿童总医院乳糜泻研究和治疗中心；马萨诸塞州波士顿马萨诸塞州儿童总医院粘膜免疫学和生物学研究中心, Boston, MA；The Celiac Research Program, Harvard Medical School, Boston, MA.
NRCD Defined
Celiac.com 赞助商 (A12)：无反应性乳糜泻定义为具有持续症状和肠病的患者，至少具有 Marsh 3 组织学，在遵循无麸质饮食至少 12 个月后。
研究人员认为 NRCD 影响多达 15% 的乳糜泻儿童，但数据有限，且没有研究迄今为止，描述了患有此 NRCD 的儿童的治疗。
回顾性单中心分析
该团队对 18 岁及以下的乳糜泻患者进行了为期 5 年的回顾性单中心分析，这些患者尽管遵循无麸质饮食，但仍接受了持续性症状和肠病的治疗。
NRCD 患者对 GCED 和布地奈德
的反应该团队共发现了 22 名 NRCD 患者。在接受 GCED 治疗 3 个月的 13 名患者中，近一半经历了乳糜泻的组织学和症状消退。
在接受布地奈德 (6-9 mg) 治疗的 9 名患者中，近 90% 的患者在治疗平均三个月后出现了症状和组织学消退。
此外，超过三分之二对 GCED 有反应的患者和 100% 对布地奈德有反应的患者在治疗过渡回无麸质饮食后经历了至少 6 个月的缓解。
用 GCED 和布地奈德治疗 NRCD 可以使大多数 NRCD 患者受益。大多数 NRCD 患者在接受大约三个月的治疗后可以恢复标准的无麸质饮食。
这是我们看到的关于 NRCD 的一些最有希望的治疗信息。文章表明，许多对无麸质饮食没有反应的乳糜泻患者可以对更严格的方法做出反应。对这种治疗的高反应率提供了令人兴奋的NRCD 患者及其医生的新闻。请继续关注有关此内容和相关故事的
更多信息。阅读 J Pediatr Gastroenterol Nutr。2022 年 11 月 1 日；75(5):616-622。
