10个宝宝1个龋齿，可能和吃奶习惯有关
10个宝宝1个龋齿，可能和吃奶习惯有关
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说到龋齿，你应该不陌生，就是我们常说的“蛀牙”。
很多妈妈可能会觉得，宝宝还小，现在聊龋齿是不是有点早了？事实上，宝宝的龋齿率超乎我们的想象。
根据国际儿童牙科学会的资料显示，0～2 岁宝宝的龋齿率大约是 10%。也就是说，每 10 个宝宝中就有 1 个是龋齿。
归结其原因，可能和宝宝的吃奶习惯有关。
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要知道，龋齿的生成有四个要素：牙齿的结构、牙面上的细菌、食物、食物残留在牙齿上的时间，缺一不可。
宝宝刚出生时，口腔内是无菌的。随着食物的摄入、与有菌环境的接触，细菌逐渐在宝宝的口腔内扎根了。导致龋齿的细菌有很多，我们这里就统称为“致龋菌”。
当宝宝 4～10 个月开始长第一颗牙后，他口腔内的致龋菌可高兴坏了，因为有了牙齿，它们可以待在上面更稳定地生存了。
对 2 岁前的宝宝来说，奶是重要的营养来源，这同时也是致龋菌生长繁殖的养料。宝宝每次吃完奶后，致龋菌就会利用残留在牙齿上的奶进行繁衍，并发酵产出酸性物质。
这些酸性物质会腐蚀牙齿，使牙齿表面的钙、磷一点点脱出，降低牙齿硬度，医学上称为“脱矿”。 不过庆幸的是，人体口腔是有自我调节能力的，在牙齿脱矿的同时，唾液中的钙、磷又会不断沉积在牙齿上，进行“再矿化”，两者刚好抵消，不会导致龋齿。
但如果说，宝宝的吃奶习惯或口腔卫生习惯不好，那就会导致致龋菌产生的酸性物质过多，或者酸性物质停留在牙齿表面的时间延长。
这样一来，牙齿脱矿严重，唾液再矿化的速度跟不上了，就会导致牙齿表面出现白色的斑点，摸上去有粗糙感，这其实是龋齿的前期表现。如果不加干预，那些牙齿上的斑点就会慢慢变成黄棕色，最后变成黑色的龋洞。
就拿吃夜奶的宝宝来说吧，吃完一般就直接睡着了，很难帮他清洁牙齿，有的甚至含着乳头或奶嘴就睡着了，牙齿一直被浸泡在奶里，致龋菌就会不断发酵产生酸性物质。
而且晚上唾液分泌减少，宝宝的嘴巴又是静止不动的，这样一来，这些酸性物质停留在宝宝牙齿上的时间就更长了，牙齿很容易龋坏。
所以你看，2 岁前的宝宝长龋齿，与吃奶习惯是息息相关的，像奶睡、晚上频繁吃夜奶，都会提高宝宝的龋齿发生率。
值得一提的是，相比母乳亲喂的宝宝，奶瓶喂养的宝宝龋齿概率会高一点。
一方面和奶的成分有关。
澳洲母乳喂养学会指出，母乳中的乳铁蛋白可以杀死“变形链球菌”这种最主要的致龋菌，而且母乳中的抗体有助于抑制致龋菌的生长，这些都是奶粉所不具备的。
另一方面和宝宝的吸吮方式有关。
宝宝吃母乳时，乳头含得比较深，每次需要用力吸吮，才会有乳汁流到口腔后部，接触到的牙齿比较少；
而吃奶瓶时，宝宝奶嘴含得没有那么深，每次轻轻吸吮甚至不吸吮，奶就会流到口腔前部，这就容易导致牙齿被浸泡在奶里，比较容易龋齿。
图片来源：《西尔斯母乳喂养全书》
所以在很多儿童口腔门诊，有些奶瓶喂养宝宝的门牙是发黄发黑的，甚至有缺损脱落的情况，这其实是“奶瓶龋”。
当然这并不是说，母乳亲喂的宝宝就不会长龋齿了，只不过概率相对低一点。只要是奶长期停留在牙齿表面，都有利于致龋菌繁衍，从而导致长龋齿。
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一般来说，宝宝的乳牙从长出来到全部脱落，需要 6～10 年。在这个期间，我们一定要帮他预防龋齿，否则可能会影响之后恒牙的正常萌出和发育。
那怎么预防呢？前面说过，龋齿发生有四个要素，牙齿的结构、牙面上的细菌、食物、食物残留在牙齿上的时间，缺一不可。同样的，想要预防龋齿的发生，我们只要去掉任意一个要素就好了。
牙齿这个要素我们是没法干预的，毕竟牙齿要生长我们拦不住。而且口腔是一个开放的环境，我们也无法做到无菌。
剩下我们能干预的，就是“食物”和“食物残留在牙齿上的时间”这两个要素了。只要食物在牙齿上停留的时间不长，不给细菌繁衍和产生酸的时间，就不容易导致龋齿。
下面我们就来讲讲怎么做。
01 逐渐戒掉夜奶
前面说过，夜奶会提高宝宝的龋齿率。美国儿科学会建议，宝宝 6 个月后可以尝试断夜奶，最好在 1 岁时完全戒掉夜奶。
因为宝宝 6 个月左右，消化道发育比较成熟，胃容量增加，睡前那顿吃饱后，一般就不需要喝夜奶了。而且有些宝宝 6 个月左右也开始萌出牙齿了，这时候逐渐减少夜奶次数，可以减少奶和牙齿接触的时间，从而降低龋齿的发生率。
如果一时不能完全戒掉夜奶，那么可以在宝宝吃完奶后，给他喂点水，尽量减少奶水在牙齿表面的停留。
02 按时清洁牙齿
《中国居民口腔健康指南》建议从宝宝出生开始，就帮他每天清洁口腔，减少细菌的滋生，让宝宝养成良好的口腔卫生习惯。
宝宝没长牙时，你可以把湿的纱布卷在手指上，帮他轻轻擦拭口腔，顺着上下牙床，去除牙齿上残余的奶水，别忘了擦一擦舌面。
等宝宝长出第一颗牙齿后，可以换成小头软毛的婴幼儿牙刷。一般每天至少清洁两次，可以选在饭后和睡觉前进行。
等宝宝长出两颗牙齿后就有牙缝了，可以给他用牙线。有的妈妈可能会问，宝宝两颗牙这么小，牙缝也大不会塞牙，为什么还要用牙线？其实在这个阶段用牙线，一方面是为了帮他刮擦掉牙齿表面堆积的食物残渍，另一方面是想让宝宝从小就习惯用牙线，之后就不容易抗拒了。
03 定期拜访牙医
除了做到逐渐戒掉夜奶、按时清洁牙齿这两点，我们还要定期带宝宝拜访牙医。美国牙科协会提过，如果没有定期去牙科检查，龋齿风险就会增高。
因为在龋齿的初始阶段，爸爸妈妈一般肉眼看不出什么异常，宝宝也不会有什么痛感，只有牙医使用仪器才能检查出来。
我国的《儿童口腔医学》建议，等宝宝长出第一颗牙齿后，就要带他拜访牙医了，之后每 3～6 个月去一次，请医生给一些饮食、护理方面的指导，并评估龋齿风险，看看是否需要用含氟牙膏、涂氟、窝沟封闭等措施预防龋齿。
总的来说，2 岁前的宝宝很容易因为奶睡、频繁吃夜奶这些不良的吃奶习惯而长龋齿。但如果你能帮他逐渐戒掉夜奶、按时清洁牙齿，带他定期去牙医那做些检查，那将会对预防龋齿起到关键性的影响。
你家宝宝断夜奶了吗？吃完奶后你会帮他清洁口腔吗？欢迎在评论区说一说哦！
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