该研究由医生进行,旨在研究预测新生儿和 5 岁以下儿童入院 48 小时内死亡率的风险因素,涉及印度一家三级医院的儿科急诊。
根据这项研究,在 Safdarjung 医院就诊的 246 例儿科转诊病例(62 名新生儿、52 名婴儿和 132 名 1 至 5 岁儿童)中,有 20% 在 48 小时内死亡。
多达 300 名儿童参加了这项研究。其中,246 名转诊儿童被纳入分析,54 名被排除在外。被排除在外的儿童是那些因手术病例而来的儿童,因为研究人员只寻找医疗病例的儿童。
根据这项研究,60% 的人是由一位医疗保健联系人转介的,而 40% 的人在被转介之前必须访问两个或更多的医疗机构。 60% 的患者在运输过程中覆盖了 20 多公里,20% 的患者需要两个多小时才能到达医院。 “转诊到我们中心的迹象是缺乏重症监护服务,”该研究称。
该团队发现,财务限制是私立医院转诊的主要原因。
“很大一部分也是从公立医院转诊的。大多数(60%)的转诊是由于无法获得重症监护服务,而三分之一的转诊在到达时至关重要,需要立即进行复苏和管理,”该研究说。
该研究得出的结论是,开发儿科分诊和监测系统、远程儿科 ICU、区域化转诊和反向转诊服务以及强大的医院间沟通,以及加强儿科急诊服务是降低早期住院死亡率的迫切需要。
该研究的贡献者之一,Vardhman Mahavir 医学院和 Safdarjung 医院儿科教授 Harish Chelani 博士说,像 Safdarjung 医院这样的三级护理医院已经满负荷,因为没有事先的转诊信息。
“我们没有事先了解患者的情况。这些婴儿来自周边医疗中心和私立医院,以及该国不同州,情况不稳定。由于 Safdarjung 医院有不拒绝的政策,他们必须接受,”他补充说。