怀孕后多久可以看到胎芽和胎心？
很多准妈妈在家用试纸测到怀孕后，心情都既紧张又激动，想第一时间冲去医院检查确认。
先别着急，去医院的时机也有讲究，如果去得太早，医生肯定给你各种抽血测 hCG 和孕酮。
但是确认“中奖”最准确的方式是做 B 超看到胎芽和胎心搏动，如果去早了看不到胎芽和胎心，你肯定忍不住会胡思乱想、心情忐忑，可能还会造成不必要的频繁抽血化验。
所以啊，不妨先把这个“小秘密”藏在心里，等到能看到胎心和胎芽的时候，直接去医院做 B 超确认。
什么时候会有胎芽和胎心？
一般正常的胚胎发育形成顺序是这样的：孕囊发育 → 卵黄囊 → 胎芽发育 → 出现胎心。
孕囊：是最早确定怀孕的依据，在孕 5 周左右就可以测到。
卵黄囊：是孕囊内的一个结构，一般孕 5～6 周 B 超就能看见了，如果孕囊里可以看到卵黄囊，孕囊也在宫腔内，就可以确定是宫内孕。
胎芽：孕囊内豆芽状的回声就是胎芽，也就是早期的胎宝宝，一般出现在孕 6 周。
胎心：胎芽内可以看到有节奏、快速跳动的光点，就是胎宝宝早期的心跳，一般也出现在孕 6 周。
所以对于月经正常的准妈妈来说，可以在停经满 6 周（最后一次月经来的那天开始算，往后推6周）以后直接去医院做 B 超，这时候大多数都能看到胎芽和胎心了。医生会在 B 超单上写“可见原始心管搏动”，也就是确诊怀孕了。
没看到胎心，怎么办？
在 B 超检查时，如果能看到胎心，说明胚胎存活；如果没看到胎芽胎心，或者看到胎芽没看到胎心，可能有以下两种情况：
01 正常情况：受孕晚
上面所说的检查时间，都是按照规律的月经周期来计算的，也就是默认你的月经周期是 28～30 天，在月经的第 14 天排卵。在这种情况下，停经和怀孕的时间是一致的。
但实际情况下，很多准妈妈平时的月经并不规律。比如，如果准妈妈月经周期比较长，排卵时间通常就会比较晚，真实孕周可能比用末次月经算的孕周要小，有的甚至会小 4～6 周。
也就是说，有的准妈妈可能按末次月经算已经孕 8 周了，但实际孕周可能连 4 周都没到。实际孕周太小，B 超看不到胎心胎芽是正常的。
所以，如果没看到胎芽胎心，先不要着急。
应对
一般医生会建议隔 1～2 周后再复查 B 超。同时，让准妈妈每隔 1～2 天抽血复查一次人绒毛膜促性腺激素 hCG，观察 hCG 的翻倍情况。
如果 hCG 隔天翻倍，提示胚胎发育良好。如果复查 B 超看到胎心，说明胚胎存活，医生会根据 B 超测量的胎芽长度来推算实际的预产期。
02 不正常情况：胚胎停育
如果发现 hCG 数值的增长情况不好甚至开始下降，复查 B 超时仍然没有看到胎芽胎心，那就需要考虑胚胎停止发育的可能性。
胚胎停止发育，就像一颗已经坏掉的种子，没办法生根、发芽和生长。
在超声检查中，只有检测到以下任何一种情况，医生才能明确诊断为胚胎停育。
头臀长度（CRL）≥7毫米，无心跳；
平均孕囊直径≥25毫米，无胚胎；
超声检查发现有孕囊无卵黄囊，≥2周后复查仍然没有发现有心脏搏动的胚胎；
超声检查发现有卵黄囊的孕囊，≥11天后没有发现有心脏搏动的胚胎。
也有一些情况，医生是不能明确诊断为胚胎停育的，这时候需要再继续观察。
应对
出现这种情况，医生一般都比较谨慎，会详细询问具体病史，结合准妈妈的末次月经、平时月经周期、尿检等情况综合判断。如果各方面确实符合胚胎停育的情况，才会给出诊断。
很多准妈妈被诊断为“胚胎停育”时不想轻易放弃，想再等一周观察情况，或者换家医院复查，都是可以的。
如果再次检查依旧被确诊为“胚胎停育”，虽然很难过，但准妈妈可以换一个角度看待问题：胚胎停育往往是因为胚胎质量不好，无法正常生长发育，所以被自然界淘汰。如果胚胎发育成问题胎宝宝并且出生，可能反而不是一件好事。
一旦确诊胚胎停育，临床上有 3 种治疗方式：期待治疗、药物治疗和手术治疗，也就是等妊娠物自己排出来，或者用药物、手术的方式让它出来，具体需要听从医生的建议。
同时，医生也会给准妈妈做一系列检查，排查胚胎停育的原因，为下一次怀孕做更好的准备。
好啦，划一下今天重要的知识点：如果你月经正常，在停经满 6 周以后去做 B 超就可以了，这时候基本上都可以看到胚芽和心跳搏动。在这之前，没有必要频繁地去抽血查 hCG 和孕酮水平、做 B 超。
需要注意的是，如果在等待期间出现明显的腹痛和阴道流血，还是要及时去看急诊和做 B 超排除流产或宫外孕等情况的。
