听说宝宝舌系带短影响吃奶,有必要剪一刀吗?
给宝宝喂奶时,不知道你有没有碰到过这样的情况:
乳头被一下一下地夹,喂奶后觉得火辣辣地疼;
宝宝老是吃不到奶,或者吃奶时嘴角会漏奶。
如果有这些情况,在喂养姿势对的情况下,就要怀疑宝宝是不是舌系带短了。
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舌系带这个东西,我们每个人都有,就是舌头下面的那根筋。用手一捏,薄薄的,还有微微的痛感。
很多出生不久的宝宝,都会出现舌系带短的问题,也就是舌系带在舌尖或者很接近舌尖的地方。


有部分文献调查显示,婴儿期(0~1 岁)舌系带短的患病率高达 54.4%。
还有个对男宝宝不太友好的消息:研究发现,男宝宝舌系带短的患病率,差不多是女宝宝的 2~3 倍。
你要说,为什么别人家好好的,就我家娃舌系带短,可能医生也没法告诉你明确的答案,因为目前医学界也不清楚。只能说,这是一种先天性发育异常,可能和某些遗传因素有关。
舌系带短,舌头的活动就会受到限制。就好比你放风筝时,线太短了,风筝自然就会被扯住没法自由飞。
一些我们觉得很简单的动作,对舌系带短的宝宝来说,简直比登天还难,比如;
往前伸舌头时,没法超过下门牙,舌尖会出现“W 形”;


很难抬起舌头碰到上门牙;


很难左右灵活移动舌头。
如果宝宝有这些表现,可能是舌系带短。
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当舌头上下左右活动受限时,意味着宝宝吃奶这件事可能也会受到影响。
美国医学会上的一项研究发现,舌系带短的宝宝发生哺乳困难的概率是 25%,而舌系带正常的话,这个概率是 3%。
正常情况下,宝宝吃奶时,会把舌头垫在下牙龈上,用嘴巴包住整个乳头和乳晕,通过舌尖的上下摆动,咕咚咕咚大口吸奶。
但是,当宝宝舌系短时,他的舌头就垫不到下牙龈上了。为了牢牢含住乳头,宝宝会直接用牙龈来咬乳头。
而且因为舌头不能尽情上下摆动,宝宝能吃到的奶也减少了,有时候还会从嘴角漏出来。这在一定程度上会影响营养摄入,甚至宝宝的生长发育。




左边是舌系带正常的宝宝吃奶,吃奶量大;右边是舌系带短的宝宝吃奶,吃奶量明显减少
吃不到奶宝宝可能会烦躁哭闹,甚至影响生长发育。妈妈也非常受罪,每次乳头被宝宝的牙龈咬到,就火辣辣地疼,而且还会陷入“宝宝吃奶少-妈妈产奶少”的恶性循环。
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这个时候,首先要排除下,是不是含乳姿势或喂奶姿势不正确导致的。
可以重新调整下宝宝的,或者换下别的喂奶姿势,比如。如果调整后给宝宝喂奶不痛了,并且他的体重增长也是正常的,一般不用剪舌系带。
因为婴儿期的舌系带短大多都是暂时的,随着舌头的发育,舌系带会慢慢朝舌根方向退缩,一般 2 岁左右会远离舌尖。


0~2 岁舌系带生长过程
我们前面说过,婴儿期(0~1 岁)舌系带短的概率高达 54.4%,而到了学龄前期(3~6 岁),在没有任何干预措施的情况下,这个概率会下降到 7.3%。
所以说,大多数情况下,舌系带会自己移到合适的位置。
不过目前的一个现实是,很多宝宝不管有没有影响吃奶,只要舌系带短,就会被剪一刀。
有的刚出生时,大声哭喊时舌尖被舌系带拉扯,助产士发现后直接剪了一刀,以杜绝“后患”;
有的在满月体检时,医生说舌头系带短,以后可能会影响说话,听着担心就剪了;
有的老一辈发现宝宝舌系短,会催着赶紧去剪掉。
再加上很多爸爸妈妈听说手术过程简单,抱着“越早剪,宝宝痛感越小”的心态,即便没有影响吃奶,也一刀剪掉了。
其实啊,很多时候宝宝是不用受这个苦的,也不用冒着感染、损害舌头或唾液腺等手术并发症的危险,去剪这一刀。只有真的影响到吃奶,那为了宝宝正常的生长发育,我们才有必要带他去处理。
《婴幼儿舌系带短的临床诊疗新进展》表示:发音异常或没有症状的舌系带过短,不能作为手术的条件,因为多数儿童发音不准不是由舌系带过短引起的,而是因为年龄还小。应该将伴有哺乳困难或创伤性溃疡等功能障碍的舌系带异常,作为手术指征。
也就是说,宝宝舌系带短需要做手术,有这样两种情况:
01 哺乳困难
6 个月内的宝宝,排除了喂养姿势错误,经过母乳喂养师或儿科医生诊断后,确定是舌系带短影响了吃奶,那一般建议剪掉。
02 创伤性溃疡
宝宝 5~7 个月长下前牙后,吃奶时,过短的舌系带总是会和牙齿摩擦到,造成创伤性溃疡,影响了吃奶,也建议剪掉。


舌系带短导致的创伤性溃疡
纠正舌系带的手术,医学上叫“舌系带切开术”。这是一种简单的微创小手术,在门诊就可以完成。医生会直接用无菌剪刀在舌系带上剪一刀。
一般不需要麻醉,因为宝宝的舌系带里面没有太多神经和血管。几分钟就剪完了,可能会流一点血,可以照常喂奶。


总的来说,到底要不要剪舌系带,一句话就是:不影响吃奶,可以不剪,之后会逐渐改善的。如果确实影响了吃奶,需要找医生评估是不是要剪。
你有观察过宝宝的舌系带吗?短不短呢?快在评论区说一说吧!你也可以把文章分享给其他爸爸妈妈,让更多宝宝少受不必要的苦。
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