大排畸和三维、四维是一回事吗？
怀孕 6 个月左右时，准妈妈要做一项非常重要的超声检查——大排畸。它不仅可以筛查胎宝宝有没有畸形，也能让我们第一次看到胎宝宝的模样。
在检查之前，很多准妈妈会产生一些疑问，比如：大排畸等于四维吗？三维和四维哪个好？
今天就来解释一下大排畸和三维、四维的区别，说说该怎么选，以及做大排畸的注意事项。
大排畸和三维、四维有什么区别？
“大排畸”是通俗的说法，它在医学上的规范说法是“Ⅲ 级系统产前超声检查”或“胎宝宝系统超声筛查”。主要通过做 B 超，系统地排查胎宝宝的大脑、心脏、肢体等结构是否有大的畸形。
至于我们常说的“三维”“四维”，其实属于超声检查的方式。
三维超声：通过计算机技术，形成胎宝宝的立体图片，可以拿到一张胎宝宝的照片。
四维超声：在三维的基础上增加了时间维度，可以形成胎宝宝的连续性图片，类似于动图或小视频，比如可以看到胎宝宝吐着舌头、打哈欠、挥动小手，价格比三维高一些。
三维超声
图片来源：站酷海洛
总的来说，大排畸是一项非常重要的产检项目，每一个准妈妈都需要做。
至于做三维还是四维，你可以根据产检医院的条件以及自己的需求来选择。两者都可以达到排畸的目的，它们最大的区别在于，做三维可以获得一张胎宝宝的照片，而四维可以获得一段小视频。
大排畸的检查时间和内容
检查时间
大排畸一般在孕 20～24 周之间检查，部分医院可能会安排在孕 18～26 周，具体以你产检医院的安排为准。
之所以在这个时间段检查，一方面是因为胎宝宝的多个器官已经发育成熟，可以发现大多数的发育异常；另一方面是因为胎宝宝个头适中、羊水较多，有一定可活动空间，即便检查时某些部位被遮挡了，也比较容易变换体位。
检查内容
跟普通 B 超一样，大排畸会检查胎儿数目、胎位、胎心率，测量胎宝宝的双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）等各项指标，还会检查胎盘和羊水等。
不同之处在于，大排畸会对胎宝宝各器官进行系统地筛查：
头部：检查头颅大小、形状，以及各种颅内结构，比如侧脑室、小脑等；
面部：检查上唇、眼眶、鼻子等；
胸部：检查胸廓形态、肺；
心脏：检查心房、心室及心脏大血管等；
腹部：检查胃、肠、肾和膀胱等；
脊柱：检查脊柱是否正常；
四肢：筛查手和腿的大结构，比如股骨、肱骨等（但是无法检查手指、脚趾的异常，因为结构太小看不清楚）。
这些检查可以提前发现胎宝宝是否有明显的结构改变，比如无脑儿、唇腭裂、先天性心脏病、髋关节脱臼等。
注意事项
做大排畸检查时，我们需要注意下面 3 个事项：
提早预约：很多医院需要提前几周甚至几个月预约，建议早点向医生咨询预约情况，以免错过检查时间；
做好心理准备：多数准妈妈检查时会遇到胎宝宝不配合的情况，比如用手挡脸、正在睡觉，需要吃点东西、起来走动再检查。整个检查过程可能会持续 1 个小时以上，有的甚至需要改天检查；
检查当日不需要空腹或憋尿。
有的准妈妈做完大排畸后，可能会被告知肚皮厚影像质量比较差，或者有些部位遮挡住了看得不是特别清楚等。
遇到这些情况先别着急，因为大排畸的结果很容易受到胎位、羊水、仪器等各方面的影响。医生可能会安排在孕晚期再做一次超声检查，俗称“小排畸”，是对大排畸的补充检查。
总的来说，不管是什么检查，最终目的都是为了胎宝宝的健康生长发育，该做的检查一定不能落下哦！
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