

大排畸和三维、四维是一回事吗?
怀孕 6 个月左右时,准妈妈要做一项非常重要的超声检查——大排畸。它不仅可以筛查胎宝宝有没有畸形,也能让我们第一次看到胎宝宝的模样。
在检查之前,很多准妈妈会产生一些疑问,比如:大排畸等于四维吗?三维和四维哪个好?
今天就来解释一下大排畸和三维、四维的区别,说说该怎么选,以及做大排畸的注意事项。
大排畸和三维、四维有什么区别?
“大排畸”是通俗的说法,它在医学上的规范说法是“Ⅲ 级系统产前超声检查”或“胎宝宝系统超声筛查”。主要通过做 B 超,系统地排查胎宝宝的大脑、心脏、肢体等结构是否有大的畸形。
至于我们常说的“三维”“四维”,其实属于超声检查的方式。
三维超声:通过计算机技术,形成胎宝宝的立体图片,可以拿到一张胎宝宝的照片。
四维超声:在三维的基础上增加了时间维度,可以形成胎宝宝的连续性图片,类似于动图或小视频,比如可以看到胎宝宝吐着舌头、打哈欠、挥动小手,价格比三维高一些。


三维超声
图片来源:站酷海洛
总的来说,大排畸是一项非常重要的产检项目,每一个准妈妈都需要做。
至于做三维还是四维,你可以根据产检医院的条件以及自己的需求来选择。两者都可以达到排畸的目的,它们最大的区别在于,做三维可以获得一张胎宝宝的照片,而四维可以获得一段小视频。
大排畸的检查时间和内容
检查时间
大排畸一般在孕 20~24 周之间检查,部分医院可能会安排在孕 18~26 周,具体以你产检医院的安排为准。
之所以在这个时间段检查,一方面是因为胎宝宝的多个器官已经发育成熟,可以发现大多数的发育异常;另一方面是因为胎宝宝个头适中、羊水较多,有一定可活动空间,即便检查时某些部位被遮挡了,也比较容易变换体位。
检查内容
跟普通 B 超一样,大排畸会检查胎儿数目、胎位、胎心率,测量胎宝宝的双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)等各项指标,还会检查胎盘和羊水等。
不同之处在于,大排畸会对胎宝宝各器官进行系统地筛查:
头部:检查头颅大小、形状,以及各种颅内结构,比如侧脑室、小脑等;
面部:检查上唇、眼眶、鼻子等;
胸部:检查胸廓形态、肺;
心脏:检查心房、心室及心脏大血管等;
腹部:检查胃、肠、肾和膀胱等;
脊柱:检查脊柱是否正常;
四肢:筛查手和腿的大结构,比如股骨、肱骨等(但是无法检查手指、脚趾的异常,因为结构太小看不清楚)。
这些检查可以提前发现胎宝宝是否有明显的结构改变,比如无脑儿、唇腭裂、先天性心脏病、髋关节脱臼等。
注意事项
做大排畸检查时,我们需要注意下面 3 个事项:
提早预约:很多医院需要提前几周甚至几个月预约,建议早点向医生咨询预约情况,以免错过检查时间;
做好心理准备:多数准妈妈检查时会遇到胎宝宝不配合的情况,比如用手挡脸、正在睡觉,需要吃点东西、起来走动再检查。整个检查过程可能会持续 1 个小时以上,有的甚至需要改天检查;
检查当日不需要空腹或憋尿。
有的准妈妈做完大排畸后,可能会被告知肚皮厚影像质量比较差,或者有些部位遮挡住了看得不是特别清楚等。
遇到这些情况先别着急,因为大排畸的结果很容易受到胎位、羊水、仪器等各方面的影响。医生可能会安排在孕晚期再做一次超声检查,俗称“小排畸”,是对大排畸的补充检查。
总的来说,不管是什么检查,最终目的都是为了胎宝宝的健康生长发育,该做的检查一定不能落下哦!
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