感冒，对于发育阶段的孩子而言，是最常发生的小毛病。尤其是3-7岁的孩子，患上感冒的几率要比其他年龄段的孩子高得多。
感冒了怎么办？药店里的各种冲剂、药丸、糖浆成了家长首选方案。只是，这些随手能可买到的感冒药，各位家长朋友，你以为你真的懂得如何正确使用，知道什么情况下该吃什么药，每次吃多少，又要吃多久吗？
在大众的认知里，感冒药是无害的，年轻的家长随手就在药店里买来给生病的宝宝服用。实际上，这是家长的一个致命误区。
1、感冒药的抗过敏成分过量可致命，这不是个案
不仅在中国，这类感冒药服用过量案也曾在美国发生。美国有比较完善的药品不良反应上报系统，早在 2007 年，美国 FDA 统计了之前收集到的不良反应数据，发现有 69 例因服用含马来酸氯苯那敏等抗过敏成分的感冒药过量死亡的病例，其中多数为 2 岁以下的婴幼儿。
马来酸氯苯那敏就是扑尔敏，很多感冒药里都有这个成分。
于是 FDA 组织召开了儿科顾问委员会。会上，专家们讨论了使用儿童感冒药的受益和风险，认为感冒是可以自愈的疾病，感冒药不能去除病根，也不能缩短病程，还可能带来伤害。
于是，专家们在会上达成共识：
禁止 2 岁以下婴幼儿服用感冒药，不推荐 4 岁以下儿童服用感冒药，4 - 6 岁的儿童要在医生的指导下使用感冒药。
FDA 把这个共识执行了下来，要求药厂在随后生产的儿童感冒药外包装和说明书上印上这句话。这个共识一直延续至今，而且很多大品牌儿童感冒药生产厂商更是直接把不推荐的年龄提高到了 6 岁，在药品说明书里直接注明不用于 6 岁以下儿童。
2、感冒药里的退热成分过量可致肝损伤
儿童感冒药过量除了要考虑里面含的扑尔敏成分可能造成致命的伤害外，更需要关注的是里面含的退热成分对乙酰氨基酚过量造成的肝损伤。
对乙酰氨基酚在许多地方是非处方药，且含有该成分的儿童感冒药也大都是非处方药，如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨金黄敏、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液、999 感冒灵颗粒等。
这些药都不需要医生开处方，家长们可以从零售药店买到，自己判断来给儿童使用，这样从销售和使用上都有很大的随意性，很容易因为成分的叠加而发生过量。
3、FDA 的示警！
针对对乙酰氨基酚叠加可能导致严重肝脏损伤这事，美国 FDA 专门制作了一张图片放在网站上提醒公众，列出了对乙酰氨基酚可能导致严重肝损伤的三种情况：
服用超过说明书剂量的对乙酰氨基酚；
同时服用多种含对乙酰氨基酚的药品；
服用对乙酰氨基酚的时候饮酒。
一般而言，如果服用某个药物成分过量，我们会建议观察患者的反应。但是，对乙酰氨基酚过量造成肝损伤不会出现直接观察得到的变化，要化验肝功能才能监测到。
所幸，对乙酰氨基酚中毒后，可以用乙酰半胱氨酸解毒。
因此，过量后第一时间就医很关键，尽早使用解药可以有效避免对肝脏造成的损伤。
4、药物说明书的隐患
本文开头网友咨询的氨咖黄敏口服溶液，就是一种既含扑尔敏又含对乙酰氨基酚的儿童感冒药。在这位网友传给我的药品说明书上，我还发现了三点安全隐患，在这里给家长们提个醒。
1）说明书的修订日期是 2005 年 11 月 07 日，有将近 10 多年没有修订了。
2） 同一种药，还有 10 mL 中各种成分含量少一半的规格。
3）口服前少了成人两字，埋下用错剂量的隐患。
