新生儿溶血性黄疸严重吗 溶血性黄疸对宝宝有什么危害

2024-03-02 08:47 儿科

我们都知道黄疸有生理性和病理性黄疸两种,生理性黄疸会随着宝宝的成长而逐渐消失,可是病理性的黄疸就没有那么容易了。当宝宝黄疸症状严重一定要即时去医院检查,若是确诊宝宝为溶血性黄疸时就要当心了。

家长一定要配合好医生的治疗方案,即早发现即早进行治疗,也可以避免很多伤害和意外的事情发生。很多家长对新生儿溶血性黄疸还不是很了解,他们不知道新生儿溶血性黄疸严重吗 溶血性黄疸对宝宝有什么危害,如果你就是那其中之一,不防随着本文一起来学习学习吧。

溶血性黄疸对宝宝的危害

新生儿溶血性黄疸严重吗

其实溶血性黄疸不可怕,可怕的是若不及时治疗会严重影响宝宝的健康。

新生儿中患黄疸的宝宝有很多,尤其是早产儿。新生儿黄疸有生理性和病理性之分,生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退或反复发作则为病理性黄疸。

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。以母亲血型为O,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A,胎儿血型为B或AB。母亲血型为B,胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。

这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO血型不合的新生儿都会发生溶血,据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

除了ABO溶血性黄疸外,还有其他引起溶血性黄疸的病因是:

(1)红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力,所以出现黄疸。

(2)脾脏机能亢进时破坏了红细胞,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力。

另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。

溶血性黄疸对宝宝有什么危害

危害一 贫血

症状表现:

1、新生儿溶血性黄疸轻者不易察觉,重者可因贫血引起心力衰竭。

2、ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。

危害二 肝脾肿大

症状表现: 新生儿发生在较大量溶血时,由髓外造血增生所致,以Rh溶血较常见。

溶血性黄疸对宝宝的危害

危害三 胆红素脑病

症状表现:

1、新生儿会出现嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐。

2、一般持续约12-24小时。这是轻者,如果继续加重,病情就会演变到痉挛期,该期会出现严重的神经系统的症状。

危害四 水肿

症状表现: 新生儿由严重溶血所致,存活儿可全身水肿,皮肤苍白,胸腹腔积液,并有心力衰竭表现,如心率增快、心音低钝、呼吸困难等。

危害五 全身表现

症状表现: 新生儿溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。

新生儿溶血性黄疸如何治疗

1、输血

(1)血清间接胆红素如超过20mg/dl(342mol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。

(2)避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

溶血性黄疸对宝宝的危害

2、光疗

(1)患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。

(2)一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。

(3)治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

小编的话:其实,新生儿溶血性黄疸也没有想象中的那么可怕,只要家长们即早发现,并积极配合医生的治疗方案,相信很快就能让宝宝摆脱病痛的折磨。以上我们分享了新生儿溶血性黄疸对宝宝的五大危害,及治疗新生儿溶血性黄疸的方法,目前来讲会采取输血,光疗的方法来进行治疗,想要仔细了解的朋友们可以作为参考。

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