肺炎育儿知识（小儿肺炎的防治知识）

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育儿知识：宝宝支气管肺炎怎么办

小儿支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎全年均可发病。小儿支气管肺炎的病原微生物为细菌和病毒感染所致。应采取综合措施积极控制极差炎症影响改善肺的通气功能防止并发症。你好，小儿支气管肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症小儿支气管肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗

儿童肺炎症状

支原体肺炎是肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae）引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的10％，严重的支原体肺炎也可导致死亡

小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。

1.一般治疗

呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

2.对症处理

祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。

平喘 对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4～6mg/(kg·次)，每6h1次；亦可用舒喘灵吸入等。

3.抗生素的应用

根据支原体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。

大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显，但消除支原体效果不理想，不能消除肺炎支原体的寄居。常用课桌一为50mg/(kg·d)，轻者分次口服治疗即可，重症可考虑静脉给药，疗程一般主张不少于2～3周，停药过早易于复发。常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片，口服红霉素自肠道吸收，空腹服用红霉素250mg，高峰血浓度于给药后2～3h达到0.3～0.7μg/ml；剂量加倍，高峰血浓度为0.3～1.9μg/ml。静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg，4min的血浓度平均为40.9μg/ml，2h后为2.6μg/ml，6h后为0.32μg/ml。如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g，则8h后的血药浓度可维持4～6μg/ml。而痰中平均尝试为2.6(0.9～8.4)μg/ml。红霉素主要经胆汁排泄，部分可从肠道内重新吸收。相当量的红霉素在肝内代谢灭活。口服给药量的2.5%和注射给药的15%以活性物质自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能将红霉素自体内清除。在使用红霉素制剂时应注意其毒副作用。各种口服制剂皆可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；静脉滴注时可发生血栓性静脉炎；偶有过敏反应发生，表现为药物热、 麻疹等。值得注意的是红性黄疸，往往在给药14～21d产生上腹疼痛、恶心呕吐，相继出现发热、黄疸、白细胞及嗜酸性粒细胞增多，血清胆红质和转氨 增高，停药后2～3d可恢复正常，但再给药又可重新出现上述症状。另外，大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍，一般发生于静脉给药或有肾功能减退和（或）肝脏损害者。婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄，口服红霉素后也有出现假膜性肠炎者。应用红霉素期间尿中儿茶酚胺、17-羟类固醇和血清转氨 有增高现象，血清叶酸和尿雌二醇有降低情况。若与茶碱类药物同用时，有增加茶碱和血液中浓度的作用。所以，在合用茶碱类药物时，应减量使用或避免合用。

鉴于红霉素对胃肠道刺激大，并可引起血胆红素及转氨 升高，以及有耐药株产生的报道。人们开始选用大环内酯类的新产口，如罗红霉素（roxithromycin）及甲红霉素（clarithromycin）、阿奇霉素（azithromycin）等，口服易耐受、穿透组织能力强，能渗入细胞内，半衰期长，MIC为0.002～0.03mg/L。近年来，在日本采用白霉素（leucomycin）治疗本病效果较好，该药无明显毒副作用，比较安全，口服量为20～40mg/(kg·d)，分4次服用；静滴量为10～20mg/(kg·d)。

四环素类抗生素 支原体感染虽有肯定疗效，但其毒副作用较多，尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响，即使是短期用药，四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合，使乳牙黄染。故不宜在7岁以前儿童时期应用。

氯霉素和碘胺类 因为治疗支原体感染的疗程较长，而氯霉素类、磺胺类抗菌药物毒副作用较多，不宜长时间用药，故临床上较少用于治疗支原体感染。

氟酮类 近年来有用氟 酮类（fluroqumolone）药物治疗支原体感染的报道。氟 酮类属于合成抗菌药，通过抑制DNA旋转 ，阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙氟 酸（ciproflaxacin）、氧氟沙星（ofloxacin）等药物在肺及支气管分泌物中浓度高，能穿透细胞壁，半衰期长达6.7～7.4h。抗菌谱广，对支原体有很好的治疗作用。前者10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，也可分次静滴；后者10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，疗程2～3周。

4.肾上腺糖皮质激素的应用

因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应。所以，对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松，每次5～10mg/kg，静滴；或地塞米松0.1～0.25mg/(kg·次)，静滴；或强的松1～2mg/(kg·d)，分次口服，一般疗程3～5d。应用激素时注意排出结核等感染。

5.肺外并发症的治疗

目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除积极治疗肺炎、控制支原体感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对症处理办法

幼儿园秋季育儿知识小常识

秋季天气干燥，小朋友也会感觉不舒服，掌握一些科学的幼儿园秋季育儿知识对孩子的健康成长很有帮助。

多给孩子喝水养肺

秋季皮肤干燥，口干舌燥，即秋燥，肺功能受影响，容易出现燥咳，妈妈一定要给孩子多喝水，补充身体水分，要慢慢喝，不能一下子喝太多，少量多次，最好喝白开水。

多给孩子吃蔬菜水果

多给孩子摄取具有滋阴养肺功效的蔬菜和水果，如甘蔗、梨，但不宜吃得过多，以免伤脾胃，引起胃部不适，一定要选择新鲜的蔬果，这些果蔬可以帮助小朋友驱走身体里的秋燥。

多给孩子进食防秋燥粥

秋燥可引起小宝贝体内津液不足，粥能够有助于清火、养胃、健脾，如果在煮粥时，适当加些梨、萝卜、芝麻等能够生津养肺的食物一同煮，可以有效地改善秋燥给小宝贝带来的不适。

进补一些防燥养阴食物

秋冬适宜养阴，进入秋季妈咪可给小宝贝补一些防燥养阴的食物，如山药、莲藕，山药可健脾补肺益肾精、滋润五脏，具有很好的滋补功效，而藕具有开胃健脾的补益功效。秋季育儿，食补应以防燥养阴为主，各位妈妈要谨记哦！

几种常见疾病的防备

1.预防伤风感冒：

秋季孩子毛病以此为多，尤其是中秋前后，秋风袭来，孩子体质弱一点的，早晚最容易受凉。所以预防之道就是要注重气候变化，冷热得当，特殊是夜凉之时，要留意为孩子盖被。白天风大时要加衣服，孩子在外面玩得满头大汗，回家时要注意帮他擦拭，不要把衣服脱掉吹风，否则容易感冒。除了预防保健外，还要避免孩子接触病人。

2.当心气管炎：

很多孩子在感冒伤风之后，跟着来的就是支气管炎，经常咳的喘不过气来，有的孩子甚至咳了两三个月还不见好，主要的原因就是 家长们在孩子初咳时没加注意，随便买点药吃，结果越吃越坏，咳得更凶。由此可见，孩子感冒伤风时要预防支气管炎之中并发症，不吃风，不吃生冷的东西，在家静养 ，少在外面外跑 ，要不然孩子的咳嗽不容易好，如果晚上再受凉，或与病人接触，就容易发生肺炎，危及生命。

3.注意扁桃腺炎：

10岁以下孩子扁桃腺炎的发病率较高，尤其是那些本来扁桃腺炎肥大的孩子更容易发生扁桃腺炎，所以有的孩子一旦感冒发烧，扁桃腺就肿大，有的甚至高烧40摄氏度以上，连日打针吃药都不能退烧，这是因为有的孩子平时吃药多，产生了抗药性，故孩子有病，如果没有经过医生答应，千万不要乱吃药，至于预防扁桃腺炎的发生，应该尽量避免孩子伤风感冒，不接触病人，增加孩子的营养，增强抵挡力。

4.重视并发症：

在患伤风感冒、支气管炎、扁桃腺炎的同时，最容易发生的并发症就是肺炎，很多孩子病未痊愈又因受凉或接触病人，或因扁桃腺炎而并发肺炎，肺炎除了呼吸困难外，并有剧烈的咳嗽和高烧，如不及时治疗就有生命危险，预防本病就是不要忽略病发的初期，有病早医，不自作智慧随便拿药给孩子吃，以致延误了治疗时间，导致病情加重。

5.腹泻：

腹泻在秋季也是常见的疾病之一，这主要是因为孩子乱吃东西又兼受凉的缘故，因此，要注意孩子的日常饮食，不能由他乱吃，暴饮暴食，还要注意孩子的腹部不要着凉。

幼儿园育儿知识小常识秋季

随着秋季的到来，气温开始下降，开始步入寒冷的季节，天气也变得干燥起来。

幼儿皮肤稚嫩，与成人相比需要更多的水分，容易出现口干舌燥、便秘等一系列“阴虚内热”的征象。

做好各项保健措施，对维护幼儿健康十分重要。幼儿园育儿知识小常识秋季：

1、给孩子多喝水

秋高气爽，孩子应该多喝白开水，如果孩子排斥白开水，可以试着喝些菊花茶、乌梅汤、金银花露等，防止幼儿出鼻血等症状。在幼儿园里时，老师也会关照小朋友多喝水。平时多给孩子吃富含水分的应季水果，如西瓜、梨、橙子等。各种菜汤也是补充水分的重要手段，清汤可以稀释菜肴的盐分，并保持孩子体内水分平衡。

2、少吃“上火”食物

刺激性食物应该少吃，容易“上火”，如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品，因为盐分太多容易加速体内水分的散失。热量过高的油炸食品和一些热性水果，如荔枝、桂圆、橘子等，也应尽量少吃。

3、呵护孩子皮肤

妈妈在给孩子擦拭或洗脸时宜选用柔软的毛巾，不要用力擦洗。每次清洗完毕后，需用含有天然滋润成分的儿童护肤品。孩子的嘴唇容易干裂。妈妈应先用湿热毛巾敷在孩子的嘴唇上，使嘴唇充血，然后涂抹润唇膏。孩子鼻腔内的黏膜比较容易干燥，妈妈可用棉签蘸生理盐水滋润鼻腔。

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